跳转到主要内容
广告
  • 半岛投注体育官网Neurology.org
  • 期刊
    • 半岛投注体育官网
    • 临床实践
    • 教育
    • 遗传学
    • 神经免疫学和神经炎症
  • 在线部分
    • 半岛投注体育官网神经学视频杂志俱乐部
    • 多样性,股本,包含(一些)
    • 半岛投注体育官网神经学:临床实践加速器
    • 实践的嗡嗡声
    • 当前实践
    • 居民和同伴
    • 无国界
  • bdappios下载地址
    • COVID-19
    • 争议和辩论
    • 健康差异
    • 信息图
    • bdapp
    • 零假设
    • bdapp1中国有限公司
    • 话题无所不包的
    • bdappcom
    • UDDA修订系列
  • bd官方平台
  • 芝加哥商品交易所
  • 关于
    • 关于期刊
    • bdapp.
    • 编辑委员会
  • 作者
    • 提交新的手稿
    • 提交修改后的手稿
    • 作者中心

高级搜索

主菜单

  • 半岛投注体育官网Neurology.org
  • 期刊
    • 半岛投注体育官网
    • 临床实践
    • 教育
    • 遗传学
    • 神经免疫学和神经炎症
  • 在线部分
    • 半岛投注体育官网神经学视频杂志俱乐部
    • 多样性,股本,包含(一些)
    • 半岛投注体育官网神经学:临床实践加速器
    • 实践的嗡嗡声
    • 当前实践
    • 居民和同伴
    • 无国界
  • bdappios下载地址
    • COVID-19
    • 争议和辩论
    • 健康差异
    • 信息图
    • bdapp
    • 零假设
    • bdapp1中国有限公司
    • 话题无所不包的
    • bdappcom
    • UDDA修订系列
  • bd官方平台
  • 芝加哥商品交易所
  • 关于
    • 关于期刊
    • bdapp.
    • 编辑委员会
  • 作者
    • 提交新的手稿
    • 提交修改后的手稿
    • 作者中心
  • 家
  • 最新文章
  • 最新一期
  • 过去的问题
  • 半岛投注体育官网神经学视频杂志俱乐部
  • 居民和同伴

用户菜单

  • 订阅
  • 我的提醒
  • 登录
  • 注销

搜索

  • 高级搜索
半岛投注体育官网
家
最广泛的阅读和高度引用同行评议的神经病学杂志上半岛投注体育官网
  • 订阅
  • 我的提醒
  • 登录
  • 注销
网站的标志
  • 家
  • 最新文章
  • 最新一期
  • 过去的问题
  • 半岛投注体育官网神经学视频杂志俱乐部
  • 居民和同伴

分享

2007年2月13日 ;68 (7) 文章

“良性”的纵向随访多发性硬化症在20年

Ana-Luiza Sayao,维吉尼亚德文郡,海伦Tremlett
第一次出版2007年2月12日, DOI: https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000253185.03943.66
Ana-Luiza Sayao
  • 在谷歌学术搜索找到这位作者
  • 在PubMed找到这位作者
  • 寻找作者在这个地点上
维吉尼亚德文郡
  • 在谷歌学术搜索找到这位作者
  • 在PubMed找到这位作者
  • 寻找作者在这个地点上
海伦Tremlett
  • 在谷歌学术搜索找到这位作者
  • 在PubMed找到这位作者
  • 寻找作者在这个地点上
完整的PDF
引用
“良性”的纵向随访多发性硬化症在20年
Ana-LuizaSayao,维吉尼亚州德文郡,海伦Tremlett
半岛投注体育官网 2007年2月, 68年 (7) 496 - 500; DOI:10.1212/01. wnl.0000253185.03943.66

引用管理器格式

  • 助理
  • 书挡
  • 值得
  • 尾注(标记)
  • 尾注8 (xml)
  • 枸杞
  • Mendeley
  • 论文
  • RefWorks标记
  • Ref经理
  • RIS
  • Zotero
权限

做出评论

看到评论

下载
1378年

分享

  • 文章
  • 数据与数据
  • 信息与信息披露
加载

文摘

摘要目的:评估疾病状态20年后在一群定义为“良性的多发性硬化症(MS)”(扩大残疾状态量表(eds)评分≤3)在十年后发病。

方法:患者的eds评分≤3 10(±1)年从不列颠哥伦比亚省诊所女士开始选择数据库。20年的eds分数是主要的结果。潜在风险因素区分那些“持续良性的”(eds评分≤3.0)从那些不再“良性”(eds得分> 3.0)在20年,包括发病年龄、发病症状,和10年期eds得分,分析,和更低的年期eds研究了分数达标。

结果:20年eds分数获得了169年的200名患者(84.5%);其中,88(52.1%)持续良性,但36(21.3%)发展到需要使用拐杖(eds分数≥6)。转换为二次进步发生在45岁女士的196名患者(23%)复发缓和发作。唯一的变量与疾病进展在20年10年期eds评分(p< 0.0005);没有10年eds得分似乎理想预测良性状态,和eds评分≤2导致32%不再成为良性的。

讨论:在十年后发病,既不扩大残疾状态量表(eds)评分≤3也不是eds评分≤2充分代表“良性的多发性硬化症(MS)”,因为一个可观比例的患者在疾病严重程度的进展。适当的和可靠的标准来确定哪些患者长期保持轻度残疾女士尚未确定。

温和形式的多发性硬化症(MS)长期以来公认的,即完全恢复和正常运转之后症状,这种疾病的状态达到“永久被捕。”1 - 5最近,良性患者女士已经被选择分类(扩大)残疾状态量表(eds)得分在一个时间点。6、7尽管缺乏共识8和异质性的存在,9到16最常见的良性的定义是一个女士eds评分≤3在十年后发病。10、12、13、17 - 19超过四分之一的患者完成这个标准从2204 MS患者集中从九个不同的研究。19一旦病人收到这个诊断,经常向他们保证禁用症状或损失的函数将不太可能发生在相同的程度上和其他女士而良性的女士的定义允许患者对比研究的临床适用性和预后价值仍然是有争议的。患者“良性的”女士可以开发一个次要进步课程或疾病严重程度和积累的进展值得注意的残疾。13日,20

我们评估临床发展20年的一群女士确认为“良性”患者在发病后10年和识别风险因素与疾病严重程度相关的队列。

方法。

这项研究是回顾性和前瞻性评价由一群患者的良性女士与统一的疾病持续时间。病人登记来自不列颠哥伦比亚(BC)女士诊所数据库,覆盖80%的人口在公元前,女士21加拿大的一个省。(临床和实验室)的MS患者不易处理的标准,22),在1978年至1984年间出现症状被确定。这可能发病期间允许所有患者达到20年之间的疾病持续时间(±2年)随访期间从2000年和2006年。所有患者eds评分≤3在10(±1)年后发病被选为“良性的”女士,包括在这项研究。

在20年的随访临床信息,包括eds分数,从数据库获得,图表回顾,或潜在的临床评估。所有病人的图表没有综述了20年的eds分数,和那些从诊所都失去联系了。病人在20年没有后续选择由神经学家女士重新评估或通过电话完成一份调查问卷或寄出。调查问卷是基于一个修改版的北美研究财团多发性硬化症(NARCOMS)性能状态,已被证明是有效的和可靠的,与eds有关。23

研究的主要结果评估临床进展这一群人,eds分数所代表的20年。那些持续良性的20年(eds评分≤3.0)比较与那些疾病严重程度和发展变得不再良性(eds分数> 3.0)。临床危险因素逐个检查,然后由回归分析,包括发病年龄、性别、发病症状(视神经炎、感觉、运动和小脑共济失调/脑干),和eds分数10年。

较低的使用年期eds得分截止女士作为潜在的替代来描述良性调查。转换为二次进步女士(spm)和使用免疫调节药物(imd:β干扰素和醋酸glatiramer)也被捕获并描述。病人来说,我们无法获得20年的随访分析通过“最好”和“坏”的情景,在最好的情况下假设相同的eds分数在10年20年,和坏的情况下死亡由于女士(eds得分= 10)。

所有患者纳入研究签署同意书参与临床研究伦理委员会批准的英属哥伦比亚大学的。

结果。

一群女士在公元前200名患者数据库满足入选标准。20年eds分数获得了169年的200例(图1和图2)。三个病人死于10至20年,包括在他们最后的移行eds分析分数,16 - 18岁之间。死亡原因是宫颈癌,自杀,一个未经证实的中风后并发症。最初,111名患者没有2半岛中国官网0年eds分数可用,但最终我们能够接触29名患者在研究期间,只有2例下降参与,导致整体断定率为84.5%。

图
  • 下载图
  • 打开新标签
  • 下载演示文稿

图1所示。病人选择多发性硬化症(MS)的临床数据库和后续的实现。eds =规模扩大残疾状况。

图
  • 下载图
  • 打开新标签
  • 下载演示文稿

图2。扩大残疾状态量表(eds)成绩20年“良性”多发性硬化症患者(eds评分≤3在10年后发病)。

人口特征的良性的女士群体所示表1。研究入口的平均年龄是39.8岁(十年后出现)。大多数患者(196/200,98%)复发缓和课程开始。这些患者,45 196(23%)达到了spm 20年的随访期间,14人这样做在第一个10年。为整个群体,eds分数中值2.0(0到3,n = 200), 10年和3.0(0到10,n = 169)在20年。

把这个表:
  • 内联视图
  • 查看弹出
  • 下载演示文稿

表1人口统计学和临床特征的患者(n = 200)

近50%(81/169)的患者发展为“不再良性”20年,有超过21%(36/169)成为严重残疾和流动性限制需要使用拐杖(eds分数≥6.0;图2)。20年的eds分数的分布与10年期分数显示,个人临床进展(实质性的变化图3)。10年期eds分数相关有些20年的成绩(r= 0.345,肯德尔τb;p< 0.0005)。

图
  • 下载图
  • 打开新标签
  • 下载演示文稿

图3。散点图的扩展残疾状态量表(eds)成绩10年和20年出现多发性硬化症(n = 169)。

单变量分析(调整)与进展相关的风险因素不再“良性”显示,男性性(p= 0.047),发病年龄增加(p= 0.015),和更高的eds的分数在10年(p< 0.0005)不利预后因素(表2)。然而,在一个多元逻辑回归模型,唯一的预测因素与20年eds得分是eds评分在10年(p< 0.0005;表3)。没有发病症状显著相关的良性状态在20年。

把这个表:
  • 内联视图
  • 查看弹出
  • 下载演示文稿

表2潜在风险影响因素的患者比例达到eds评分≤3 vs > 3在20年后出现多发性硬化症(n = 169)

把这个表:
  • 内联视图
  • 查看弹出
  • 下载演示文稿

表3多变量分析潜在的风险因素影响患者的比例达到eds评分≤3 vs > 3在20年后出现多发性硬化症(n = 169)

使用低10年期eds分数达标预测20年的“良性”状态(eds评分≤3 vs eds评分> 3)导致更多的病人持续良性的20年(表4)。尽管这一趋势,选择eds评分≤2的十年仍然导致了35 108例(32%)进展不再良性(eds得分> 3)在20年。分截止10年期eds进一步减少,病人资格评估的数量减少,可能减少临床意义。

把这个表:
  • 内联视图
  • 查看弹出
  • 下载演示文稿

表4评估病人的频率持续良性(eds分数≤3)在替代10年20年的随访eds标准

的病人来说,imd规定,绝大多数(43/46)开始后药物分配一个“良性”地位在10年。在这个群,19(41.3%)在20年持续良性的,而27(58.7%)在后续不再良性发展。假设“一旦,总是采取之后,“IMD治疗的持续时间在我们组代表只有5.5%的总白细胞数量的后续。

多变量分析的结果最好和最坏的情况(n = 200)和亚组病人免于暴露在imd是在同一个方向的主要分析(数据未显示),只有剩下的eds成绩10年20年的显著预测分数。

讨论。

在这群“良性”MS患者与10年的疾病持续时间、是否定义为eds评分≤2或eds评分≤3,残疾和疾病严重程度有实质性的进展一个十年后。疾病进展也同样定义所示“良性”MS组(n = 47岁12n = 33岁13n = 78,24n = 3125)。

只有超过一半的患者在我们的研究中继续良性,它仍然是一个挑战可靠地预测这些病人是谁。eds分数在20年的十年是唯一的预测分数,显示。6尽管如此,在10年,好像没有eds截断值理想在我们群女士在定义良性状态。

大多数的患者名RRMS发病,但几乎四分之一的病人转化为spm的完成后续阶段。虽然这似乎是在公元前一般低于预期女士人口,52.7%转换为spm的20年(Tremlett,未发表),这是另一个指标,随后的残疾和功能限制在我们的队列。免疫调节药物的使用似乎并不影响结果,因为这代表总数的比例低的随访中,白细胞数量和检查的患者摆脱药物暴露并不影响分析。

先前的研究已经表明,视神经炎或感官的表现症状发作,1,19岁,26岁女性性,发病年龄更年轻第1、6、11、12日25都与良性状态,而锥体症状发作与贫穷相关的结果。1、6、12、19、27岁然而,我们没有发现发病症状预测影响疾病的严重性,也表明。5、6、13、21同样,发病年龄6日27日和性6、5、13没有显著相关的良性状态在我们的研究中,当我们控制了其他因素。

这项研究提供了以前的研究相比,eds评分≤2在10年或更被认为是良性的女士的一个更好的定义。6、13、16我们的结果不同于这些研究的结果(和其他人),观察患者“良性的”一种无限制的疾病持续时间。6、12、13、16虽然也许更包含一个理想的人口,这可能上会疾病严重程度时特别适用于病人早期评估过程中,因为时间越长女士在上下文的疾病严重程度低,病人就越有可能保持稳定。12、16相反,我们承认,良性组患者可能并不完全代表所有良性女士在公元前21因为我们没有考虑患者发病后比11年。然而,我们的研究表明,谨慎是必需的临床早期,因为即使在10年后开始似乎仍然为时过早预测良性疾病。

通过选择患者的10年里,我们的利益长期跟进的相对统一的群体与10年期残疾评估,和那些失访了最小的影响如图所示结果最好的和最坏的情况分析。此外,患者的人口学特征类似于其他“良性的”女士人口增加,女性居多,发病年龄大多在40年,1、5、11、13日28和相对较低的患者比例spm的进展。12

虽然确实是一个独特的MS患者群仍在长期残疾和症状轻微,缺乏共识的标准定义“良性的”女士继续存在。使用“发展指数”而不是任意的疾病持续时间和eds得分截止女士提出了定义良性但港口固有的缺点3还有待进一步评估。12、13最后,eds分值较低的患者持续超过20年可能认知症状,疲劳,或功能障碍不占的eds可能导致值得注意的残疾。然而,我们无法评估这些。也许建议定义“全功能在所有神经系统疾病发病15年之后,“8尽管它不精确,可能是最合适的定义良性女士,鉴于目前的知识。

承认

作者感谢神经学家在不列颠哥伦比亚省:桥本,d .徽章,j·奥格,j . Hooge l . Kastrukoff t . Traboulsee·史密斯·d·帕顿,w . Shtybel o . Hiebiceck l·戴利b·琼斯,s .梅克林d·亚当斯,d .克雷格;诊所的护士小姐:r .感谢j .戈德斯Springer, a·摩尔l . Plashe;和工作人员。他们也感谢英属哥伦比亚大学的临床试验小组使用imd对病人提供信息。

脚注

  • 编辑,看到页面480年

    整个研究没有资助。海伦Tremlett是由一个聚会上职业发展奖项从加拿大社会女士和克里斯托弗的基础。英国Columbia-wide多发性硬化数据库是由一个无限制的拨款不聚会和女士/ MRI研究小组。

    披露:作者报告没有利益冲突。

    2006年8月3日收到。2006年10月19日接受的最终形式。

引用

  1. 1。↵
    麦艾尔派恩d .多发性硬化症的良性的形式:一项基于241例在三年内的发作和跟进,直到第十年或更多的疾病。大脑1961年;84年:186年-203年。
    OpenUrl 免费的全文
  2. 2。
    布拉姆韦尔b传播硬化的预后:持续时间在二百例弥散性硬化症。爱丁堡地中海J1917年;18:16-23年。
    OpenUrl
  3. 3所示。↵
    Compston A、C Confavreux Lassmann H, et al .麦艾尔派恩的多发性硬化症。四。伦敦、爱丁堡、纽约:丘吉尔利文斯通爱思唯尔,2006年
  4. 4所示。
    鲍尔HJ, Firnhaber W,温克勒W .预后多发性硬化的标准。安纽约科学1965年;122年:542年-551年。
    OpenUrl PubMed
  5. 5。↵
    Confavreux C, Aimard G,德维克m .多发性硬化的病程和预后评估的计算机数据处理的349名患者。大脑1980年;103年:281年-300年。
    OpenUrl 免费的全文
  6. 6。↵
    Kurtzke摩根富林明,毕比GW,纳格尔B, Kurland LT,身份验证TL。研究多发性硬化症的自然历史:8。后的早期预后特征的疾病。J慢性说1977年;30.:819年-830年。
    OpenUrl CrossRef PubMed
  7. 7所示。
    Kurtzke j .评级神经损伤在多发性硬化症:扩大残疾状态量表(eds)。半岛投注体育官网1983年;33:1444年-1452年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  8. 8。↵
    卢布林FD, Reingold SC。定义多发性硬化症的临床过程:一项国际调查的结果。国家多发性硬化症协会(美国)咨询委员会新代理在多发性硬化的临床试验。半岛投注体育官网1996年;46:907年-911年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  9. 9。↵
    难题厘米。多发性硬化:分析812例通过电子数据处理。纽约:斯普林格出版社,1978年
  10. 10。↵
    不易处理的年代,Raun NE,装腔作势者w .发病年龄,最初的症状和多发性硬化症。《神经Scand1982年;66年:355年-362年。
    OpenUrl PubMed
  11. 11。
    哈钦森m .残疾多发性硬化症:一个爱尔兰县以社区为基础的研究。红外地中海J1986年;79年:48-50年。
    OpenUrl PubMed
  12. 12。↵
    汤普森AJ,哈钦森M,巴西J, Feighery C,马丁EA。良性的多发性硬化症的临床和实验室研究。问J地中海1986年;58:69年-80年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  13. 13。↵
    霍金斯SA,麦当劳全球之声。良性的多发性硬化?临床过程、长期随访和评估预后的因素。J神经Neurosurg精神病学1999年;67年:148年-152年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  14. 14。
    Benedikz J, Stefansson M, Guomundsson J,等。治疗多发性硬化症在冰岛的自然历史:基于人群的前瞻性研究50年。中国神经Neurosurg2002年;104年:208年-210年。
    OpenUrl CrossRef PubMed
  15. 15。
    Kalanie H, Gharagozli K, Kalanie AR多发性硬化症:报告200例来自伊朗。乘sci2003年;9:36-38年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  16. 16。
    麦克勒兰德RL Pittock SJ,娃WT, et al .良性的多发性硬化症的临床意义:以人群为基础的后续研究20年。安神经2004年;56:303年-306年。
    OpenUrl CrossRef PubMed
  17. 17所示。
    聚会上DW,埃伯斯GC。多发性硬化症。费城:FA戴维斯,1998年
  18. 18岁。
    Ramsaransing GS,德大j .良性在多发性硬化症:复习一下。《神经Scand2006年;113年:359年-369年。
    OpenUrl CrossRef PubMed
  19. 19所示。↵
    Ramsaransing G, Maurits N, Zwanikken C, De大j .早期预测良性的多发性硬化症的临床原因:系统回顾。乘sci2001年;7:345年-347年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  20. 20.
    Weinshenker BG,低音B,大米GP, et al .多发性硬化症的自然历史:基于地理研究:2。预测价值的早期临床课程。大脑1989年;112年:1419年-1428年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  21. 21。↵
    Tremlett H,徽章D,德文郡诉残疾在多发性硬化进展比之前报道的速度慢。半岛投注体育官网2006年;66年:172年-177年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  22. 22。↵
    难题厘米,徽章DW, Scheinberg L, et al。新的多发性硬化诊断标准:指南研究建议。安神经1983年;13:227年-231年。
    OpenUrl CrossRef PubMed
  23. 23。↵
    Hohol MJ, Orav EJ,维纳霍奇金淋巴瘤。多发性硬化病的措施:一项纵向研究比较疾病步骤和eds评估疾病进展。乘sci1999年;5:349年-354年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  24. 24。↵
    麦艾尔派恩d .多发性硬化症的良性的形式:一项长期研究的结果。BMJ1964年;5416年:1029年-1032年。
    OpenUrl
  25. 25。↵
    立管,Geraud J, Rascol Benazet, Segria毫克。多发性硬化的过程:研究203例随访超过10年(法国)。牧师神经(巴黎)1971年;124年:479年-486年。
    OpenUrl PubMed
  26. 26岁。
    Weinshenker BG。多发性硬化症的自然历史:基于地理位置的研究。大脑1991年;114年:1045年-1056年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  27. 27。
    莱博维茨U,改变m在多发性硬化临床因素增加残疾。《神经Scand1970年;46:53-70年。
    OpenUrl CrossRef PubMed
  28. 28。
    Bonduelle M, Albaranes r统计145例多发性硬化的研究。Sem跳1962年;38:3762年-3773年。
    OpenUrl PubMed

信:快速的网络通信

  • “良性”的纵向随访多发性硬化症在20年
    • 玛丽亚Pia阿玛托,佛罗伦萨大学神经学系半岛投注体育官网,Viale Morgagni 85年、50134年佛罗伦萨,意大利mariapia.amato@unifi.it
    • 尼古拉•德•斯特凡诺锡耶纳大学神经学系(意大利)半岛投注体育官网
    2007年4月24日提交
  • 从作者回复
    • 海伦L。Tremlett,英属哥伦比亚大学、医药(神经学)半岛投注体育官网,Rm。S178,哥伦比亚大学医院,2211年Wesbrook购物中心,温哥华,不列颠哥伦比亚大学BC。V6T 2 b5tremlett@interchange.ubc.ca
    • Ana-Luiza Sayao和弗吉尼亚德文郡
    2007年4月24日提交
评论

需求

你必须确保披露已经过去6个月内更新。请到我们的提交网站添加或更新你的披露信息。

你的合作者必须发送完成出版协议形式来半岛投注体育官网员工(不是必要的领导/通讯作者如下表单就足够了)在你上传你的评论。

如果你回复评论,写过一篇文章你最初撰写:
你(和合作者)不需要填写表单或检查信息披露作为作者形式仍然有效
和申请信。

提交规格:

  • 提交必须与< < 200字5引用。参考1必须你评论的文章。
  • 提交不应该超过5作者。(例外:原作者回复可以包括所有原始作者的文章)
  • 6个月内提交只在文章发表日期的问题。
  • 不会是多余的。读任何评论已经张贴在本文之前提交。
  • 提交评论编辑和编辑审查发布之前。

更多的指导方针和信息在争议和辩论

写评论

关于文本格式的更多信息

纯文本

  • 不允许HTML标记。
  • 网页地址和电子邮件地址自动转化为链接。
  • 行和段落自动打破。
作者信息
注:第一作者的作者也必须相应的评论。
第一次或名字,如。“彼得”。
最后,或家庭,名字,如。“MacMoody”。
你的电子邮件地址,例如higgs-boson@gmail.com
你的角色和/或职业。“整形外科医生”。
您的组织或机构(如果适用),例如:“皇家自由医院”。
出版协议
注意:所有作者,除了第一/通讯作者,必须完成一个独立的出版协议形式前向编辑部提供通过电子邮件可以发表评论。
验证码
这个问题测试你是否人类访问者,并防止自动垃圾邮件提交。

垂直制表符

你可能也会感兴趣

回到顶部
  • 文章
    • 文摘
    • 方法。
    • 结果。
    • 讨论。
    • 承认
    • 脚注
    • 引用
  • 数据与数据
  • 信息与信息披露
广告

老年性视网膜和大脑皮层萎缩率的差异在多发性硬化症

马西莫菲利皮主持教授和博士保罗Preziosa

►看

相关文章

  • 良性的多发性硬化症今天良性意味着明天多发性硬化?影响治疗

主题讨论

  • 多发性硬化症
  • 预后

提醒我

  • 提醒我当eletters出版

推荐的文章

  • 文章
    重新评估的T2损伤荷载之间的关系和残疾达到稳定期
    玛丽亚Pia索尔,Marco Rovaris吉安卡洛Comi et al。
    半岛投注体育官网神经学,2009年9月30日
  • 半岛体育app苹果下载
    自体造血干细胞移植在活跃的多发性硬化症
    一个真实的案例系列
    理查德·尼古拉斯,以利亚·e·罗纳,爱丽丝Mariottini et al。
    半岛投注体育官网神经学,2021年7月12日
  • 文章
    响应能力和预测价值eds和所有的主要进步
    j . j . Kragt a·j·汤普森,x好吃的等。
    半岛投注体育官网神经学,09年1月,2008年
  • 文章
    吸烟和多发性硬化的进展
    马库斯·科赫,安玛丽·范·Harten Maarten Uyttenboogaart et al。
    半岛投注体育官网神经学,08年10月,2007年
半岛投注体育官网神经学:101 (3)

文章

  • 提前打印
  • 最新一期
  • 过去的问题
  • 受欢迎的文章
  • bdappcom

关于

  • 关于期刊
  • 道德政策
  • 编辑和编辑委员会
  • bdapp.
  • 做广告

提交

  • 作者中心
  • 提交一份手稿
  • 信息审核人员
  • 河畔的指导方针
  • 权限

用户

  • 订阅
  • 激活订阅
  • 报名参加eAlerts
  • RSS提要
网站的标志
  • 神经学访问模半岛投注体育官网板在Facebook上
  • 在Twitte半岛投注体育官网r上关注神经病学模板
  • 访问YouT半岛投注体育官网ube上的神经学
  • 半岛投注体育官网
  • 半岛投注体育官网神经学:临床实践
  • 半岛投注体育官网神经学:教育
  • 半岛投注体育官网神经学:遗传学
  • 半岛投注体育官网神经学:神经免疫学和神经炎症
  • AAN.com
  • AANnews
  • 连续体
  • 大脑和生活
  • 半岛投注体育官网今天神经学

Wolters Kluwer标志

半岛投注体育官网神经病学|打印ISSN:0028年- - - - - -3878年
在线ISSN: 1526 - 632 x

半岛综合体育官方app下载ios

  • 隐私政策
  • 反馈
  • 做广告
Baidu
map