要点
MRI在多发性硬化症(MS)的诊断中至关重要，它揭示了白质病变(WMLs)在空间和时间上的分布，并有助于排除其他诊断
与多发性硬化症分布相似的脑白质损伤可发生在许多疾病中，从常见的与年龄有关的血管疾病和偏头痛到视神经脊髓炎谱系疾病和更罕见的疾病
WMLs的分布有助于区分MS与抗体介导的中枢神经系统疾病
显示中央静脉征的病变比例和皮层病变的存在可用于区分MS与一些类似疾病
脑膜强化、随时间增大的不明显(定义不清)病变、大出血和微出血、梗死、空腔、u型纤维缺失的对称病变、铁沉着症和广泛的脊髓病变建议诊断为MS以外的疾病
我们建议使用助记iMIMICs来记住非典型MRI特征，这些特征表明诊断不是MS
摘要
十多年前由欧洲磁共振网络(MAGNIMS)提出的MRI危险信号已经指导临床医生诊断多发性硬化症(MS)。然而，在过去的10年里，人们越来越认识到血管疾病可以与MS共存并可能相互作用，区分MS与新型抗体介导的中枢神经系统疾病(如抗水通道蛋白-4抗体和髓磷脂-少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病)方法的可靠性有所提高，MRI技术也取得了进步。在这篇综述中，MAGNIMS更新了区分最常见的MS模拟的影像学特征，特别是与年龄相关的脑血管疾病和视神经脊髓炎，与MS本身。我们还提供了临床有用的MRI特征的实用总结，这些特征将MS与它的模仿者区分开来，并讨论了已经确定有前途的疾病特异性特征的非常规技术的未来。
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确认
作者要感谢里卡多·弗兰卡对设计的帮助图2．
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公元F.B rg O.C。,。,M.H,法国专利,P.P。A.R。N.E.和摩根大通(J.P.为本文研究数据。r.g.， o.c.， f.b.， m.f.， f.p.， p.p.， a.r.， N.E.和J.P.对内容的讨论做出了重大贡献。rg O.C。,F.B。法国专利、P.P。N.E.和J.P.写了篇文章。所有作者在投稿前都进行了审阅和编辑。
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术语表
- 道森的手指
-
沿室管膜下静脉的细长病变，因此垂直于侧脑室壁，这是MS的特征。
- 裂陷
-
小(直径3 - 15mm)圆形或卵圆形皮层下梗死，位于一穿孔小动脉内，MRI信号与脑脊液相似。
- U-fibres
-
连接相邻脑回的短关联纤维，位于皮层内或皮层下白质的最外层。
权利和权限
关于本文
引用本文
Geraldes, R.， Ciccarelli, O.， Barkhof, F.。et al。目前MRI在区分多发性硬化症中的作用。Nat Rev Neurol14， 199-213(2018)。https://doi.org/10.1038/nrneurol.2018.14
发表：
发行日期：
DOI：https://doi.org/10.1038/nrneurol.2018.14
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自然通讯(2021)
淋巴瘤的神经学误诊
神经系统科学(2021)
Differenzialdiagnostik autoimmun-entzündlicher Rückenmarkserkrankungen
Der Nervenarzt(2021)
