RT期刊文章SR电子T1神经胶质原纤维酸性蛋白海拔与轻度创伤性脑损伤后神经影像学异常摩根富林明神经病学神经学乔FD Lippincott Williams &威尔金斯SP e1385 OP e1389 10.1212 / WNL。半岛投注体育官网91签证官0000000000006321 15 A1杰西卡·吉尔A1劳伦斯拉A1雷蒙Diaz-Arrastia A1维达Motamedi A1 Christine Turtzo A1普什图Shahim A1普Mondello A1克里斯蒂娜DeVoto A1击中的大卫维拉A1 Hanlon A1临安歌A1 Andreas吉年2018 UL //www.ebmtp.com/content/91/15/e1385.abstract AB目标来确定一组blood-based生物标志物可以区分疑似轻度创伤性脑损伤患者(mT半岛投注体育官网BI)和没有神经影像学(CT和MRI)结果。方法研究参与者向急诊室疑似mTBI (n = 277)与CT和MRI扫描和健康对照组(n = 49)。等离子体浓度的τ,胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶L1,和神经丝轻链(NFL)测量使用单分子阵列技术。结果GFAP的浓度,τ,NFL mTBI患者高,相比控制(p < 0.01)。GFAP收益率曲线下面积(AUC)为0.93(95%可信区间[CI] 0.90 - -0.96),确认其歧视性区分mTBI和控制。GFAP、τ,NFL高创伤相关患者颅内发现CT与正常组相比,唯一重要的预测是GFAP (AUC 0.77, 95%可信区间0.70 - -0.84)。mTBI患者当中,τ,NFL和GFAP差异化的主题有或没有MRI异常的AUC 0.83, GFAP是最强的预测。结合τ,NFL, GFAP显示良好的歧视性的权力(AUC 0.80, 95%可信区间0.69 - -0.90)检测MRI异常,即使在mTBI患者正常CT。结论我们的研究证实GFAP作为一个有前途的脑损伤患者的急性mTBI的标志。结合各种生物标志物与不同的病理生理机制增加诊断小组准确性。这种multimarker策略可引导医疗决策,便于使用MRI扫描,并证明有价值的分层的脑损伤患者在未来临床试验。证据一级证据分类GFAP的血药浓度,τ,NFL歧视mTBI患者和没有神经成像研究。AUC =曲线下的面积;CI =置信区间; FLAIR=fluid-attenuated inversion recovery; GCS=Glascow Coma Scale; GFAP=glial fibrillary acidic protein; mTBI=mild traumatic brain injury; NFL=neurofilament light chain; ROC=receiver operating curve; TBI=traumatic brain injury; UCH-L1=ubiquitin carboxyl-terminal hydrolase L1