% 0期刊文章%杰西卡·吉尔%一个劳伦斯拉图% Ramon Diaz-Arrastia %维达Motamedi %一个普什图Shahim Christine Turtzo % %一个普Mondello %克里斯蒂娜DeVoto %击中维拉%大卫Hanlon % Andreas吉临安歌曲% % T胶质原纤维酸性蛋白海拔与轻度创伤性脑损伤后神经影像学异常% D R 10.1212 / WNL 2018%。0000000000006321 % J半岛投注体育官网神经病学% P e1385-e1389 X % V 91% N 15%目标来确定一组blood-based生物标志物可以区分疑似轻度创伤性脑损伤患者(mTBI)和没有神经影像学(CT和MRI)结果。方法研究参与者向急诊室疑似mTBI (n = 277)与CT和MRI扫描和健康对照组(n = 49)。等离子体浓度的τ,胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶L1,和神经丝轻链(NFL)测量使用单分子阵列技术。结果GFAP的浓度,τ,NFL mTBI患者高,相比控制(p < 0.01)。GFAP收益率曲线下面积(AUC)为0.93(95%可信区间[CI] 0.90 - -0.96),确认其歧视性区分mTBI和控制。GFAP、τ,NFL高创伤相关患者颅内发现CT与正常组相比,唯一重要的预测是GFAP (AUC 0.77, 95%可信区间0.70 - -0.84)。mTBI患者当中,τ,NFL和GFAP差异化的主题有或没有MRI异常的AUC 0.83, GFAP是最强的预测。结合τ,NFL, GFAP显示良好的歧视性的权力(AUC 0.80, 95%可信区间0.69 - -0.90)检测MRI异常,即使在mTBI患者正常CT。结论我们的研究证实GFAP作为一个有前途的脑损伤患者的急性mTBI的标志。结合各种生物标志物与不同的病理生理机制增加诊断小组准确性。这种multimarker策略可引导医疗决策,便于使用MRI扫描,并证明有价值的分层的脑损伤患者在未来临床试验。证据一级证据分类GFAP的血药浓度,τ,NFL歧视mTBI患者和没有神经成像研究。AUC =曲线下的面积;CI =置信区间;天赋= fluid-attenuated反转恢复; GCS=Glascow Coma Scale; GFAP=glial fibrillary acidic protein; mTBI=mild traumatic brain injury; NFL=neurofilament light chain; ROC=receiver operating curve; TBI=traumatic brain injury; UCH-L1=ubiquitin carboxyl-terminal hydrolase L1 %U //www.ebmtp.com/content/neurology/91/15/e1385.full.pdf
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