@article {Gille1385作者={杰西卡·吉尔和劳伦斯拉和拉蒙Diaz-Arrastia维达Motamedi Christine Turtzo和普什图Shahim普Mondello和克里斯蒂娜DeVoto Eliseo维拉和大卫Hanlon临安歌Andreas吉},title ={胶质原纤维酸性蛋白海拔与轻度创伤性脑损伤后神经影像学异常},体积={91}={15},页面= {e1385——e1389} = {2018}, doi = {10.1212 / WNL。出版商0000000000006321}= {Wolters Kluwer健康,公司代表美国神经病学学会},文摘={目标来确定一组blood-based生物标志物可以区分疑似轻度创伤性脑损伤患者半岛投注体育官网(mTBI)和没有神经影像学(CT和MRI)结果。方法研究参与者向急诊室疑似mTBI (n = 277)与CT和MRI扫描和健康对照组(n = 49)。等离子体浓度的τ,胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶L1,和神经丝轻链(NFL)测量使用单分子阵列技术。结果GFAP的浓度,τ,NFL mTBI患者高,相比控制(p {\ textquoteright} s \ < 0.01)。GFAP收益率曲线下面积(AUC) 0.93(95 \ %可信区间[CI] 0.90 {\ textendash} 0.96),确认其歧视性区分mTBI和控制。GFAP、τ,NFL高创伤相关患者颅内发现CT与正常组相比,唯一重要的预测是GFAP (AUC 0.77, 95 \ % CI 0.70 0.84 {\ textendash})。mTBI患者当中,τ,NFL和GFAP差异化的主题有或没有MRI异常的AUC 0.83, GFAP是最强的预测。结合τ,NFL, GFAP显示良好的歧视性的权力(AUC 0.80, 95 \ % CI 0.69 {\ textendash} 0.90)检测MRI异常,即使在mTBI患者正常CT。结论我们的研究证实GFAP作为一个有前途的脑损伤患者的急性mTBI的标志。结合各种生物标志物与不同的病理生理机制增加诊断小组准确性。这种multimarker策略可引导医疗决策,便于使用MRI扫描,并证明有价值的分层的脑损伤患者在未来临床试验。证据一级证据分类GFAP的血药浓度,τ,NFL歧视mTBI患者和没有神经成像研究。AUC =曲线下的面积;CI =置信区间;天赋= fluid-attenuated反转恢复; GCS=Glascow Coma Scale; GFAP=glial fibrillary acidic protein; mTBI=mild traumatic brain injury; NFL=neurofilament light chain; ROC=receiver operating curve; TBI=traumatic brain injury; UCH-L1=ubiquitin carboxyl-terminal hydrolase L1}, issn = {0028-3878}, URL = {//www.ebmtp.com/content/91/15/e1385}, eprint = {//www.ebmtp.com/content/91/15/e1385.full.pdf}, journal = {Neurology} }
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