多发性硬化症和其他免疫介导疾病共病焦虑、抑郁和认知
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摘要
客观的确定焦虑和抑郁是否与多发性硬化症(MS)的认知相关,以及这些关联是否与其他免疫介导的炎症性疾病相似(IMID;包括炎症性肠病[IBD]和类风湿性关节炎[RA]),以及没有IMID的焦虑/抑郁患者(ANX/DEP)。
方法参与者(MS: n = 255;IBD: n = 247;RA: n = 154;ANX/DEP: n = 308)完成了结构化的精神病学访谈、医院焦虑和抑郁量表以及认知测试,包括符号数字模式测试、加利福尼亚语言学习测试和字母数字排序测试。测试分数根据年龄、性别和教育程度进行了调整z分数。我们评估了焦虑和抑郁与认知的关系z评分采用多元线性模型,根据疾病队列进行调整。
结果所有队列都表现出较高的减值率(即,z相对于一般人群标准,在处理速度、语言学习和延迟回忆记忆方面小于或等于- 1.5)。较高水平的焦虑症状与较慢的处理速度、较低的语言学习能力和较低的工作记忆表现相关(所有这些都与抑郁有关)p< 0.001);抑郁症状越严重,处理速度越慢。这些关联在不同队列中没有差异。
结论在MS患者中,焦虑和抑郁与较低的认知功能相关,在患有其他IMID的患者(包括IBD和RA)以及没有IMID的患者中观察到类似的模式。管理多发性硬化症患者的焦虑和抑郁症状,以及其他IMIDs,对于减轻它们对认知的影响很重要。
术语表
- ANCOVA=
- 协方差分析;
- 方差分析=
- 方差分析;
- 焦虑感/ DEP=
- 患有焦虑和抑郁障碍的人;
- CVLT-II=
- 加州语言学习测试,第二版;
- dsm - iv=
- 精神疾病诊断与统计手册,第4版;
- 有=
- 医院焦虑抑郁量表;
- HADS-A=
- 医院焦虑抑郁量表-焦虑;
- HADS-D=
- 医院焦虑抑郁量表;
- 炎症性肠病=
- 炎症性肠病;
- 醯亚氨=
- 免疫介导炎症性疾病;
- LNS=
- 字母编号排序;
- MANOVA=
- 多元方差分析;
- MDD=
- 重度抑郁症;
- 女士=
- 多发性硬化症;
- 类风湿性关节炎=
- 类风湿性关节炎;
- SCID-IV=
- DSM-IV的结构化临床访谈;
- SDMT=
- 符号数字形态测验;
- WTAR=
- 韦氏成人阅读测验
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
CIHR团队的研究人员列在文章末尾的附录2中。
社论版211
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2018年5月23日。
- 最终接受2018年9月27日。
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信件:快速在线通信
-
作者对戈兰博士的回复
- 露丝安上,神经学家,曼尼托巴大学
- 克丽丝汀怀特豪斯,研究生,达尔豪斯大学
- 约翰Fisk,神经心理学家,达尔豪斯大学
2019年2月21日提交 -
免疫介导炎症性疾病的焦虑与认知关联可能与疾病严重程度相混淆
- 丹尼尔戈兰高地,高级神经,戴维斯夫人卡梅尔医学中心神经半岛投注体育官网内科和多发性硬化症中心(以色列海法)
2019年1月25日提交
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