社会经济因素之间的关系,种族,和使用专业的记忆诊所

背景和目的:专业在美国记忆诊所的能力非常有限。如果较低的社会经济地位或minoritized种族与减少内存的使用诊所,这可能会加剧医疗差距,尤其是如果更有效治疗阿尔茨海默病。我们旨在了解使用记忆诊所与社区社会经济因素和种族的交集。

方法:我们进行了一次观察横断面研究利用电子健康记录数据比较患者的社区优势在华盛顿大学内存诊断中心使用地理信息系统排水区。进一步,我们比较痴呆的严重程度之间的首次访问患者认同为黑色或白色。我们使用多项逻辑回归模型来评估临床痴呆评定^®(CDR®)在初始访问和t比较社区特征包括剥夺指数(ADI)的区域排水区。

结果:4824名患者在2008 - 2018之间的记忆诊所看到包含在本研究(平均年龄72.7(标准差11.0)年,2712(56%)的女性,543年[11%]黑)。大多数记忆诊所的病人住在更有利于社区在整个排水区。病人自我识别的黑人的比例(11%)低于黑人个体的平均百分比普查区的集水面积(16%)(p< 0.001)。黑人患者住在弱势社区,和病人更有可能比白人患者有中度或重度痴呆在他们最初的访问(优势比为1.59(95%置信区间,1.11 - 2.25))。

讨论:这项研究表明患者生活在不太富裕的社区不太可能出现在一个大内存诊所。黑人患者未被充分代表的诊所,和患者更严重痴呆在他们最初的访问。这些发现表明,较低的社会经济地位和患者认为黑人不太可能出现在记忆诊所,这可能是一个主要的访问任何新的阿尔茨海默病治疗可能已经变得可用。