摘要
背景与目标:癫痫在脑脓肿患者中很常见，但危险因素和预后尚不明确。这项研究调查了脑脓肿幸存者癫痫的危险因素和相关预后。
方法:在全国范围内，使用基于人群的医疗保健登记来计算1982年至2016年30天脑脓肿幸存者中癫痫的累积发病率和原因特异性调整危险率比(adj. HRRs)， 95%置信区间(ci)。通过回顾2007年至2016年住院患者的病历，丰富了数据中的临床细节。将癫痫作为时间依赖变量，对调整后的死亡率比率(MRRs)进行检查。
结果:该研究包括1179名30天脑脓肿幸存者，其中323人(27%)在中位数为0.76年后出现新发癫痫(四分位数范围[IQR] 0.24-2.41)。因脑脓肿入院时，癫痫患者的中位年龄为46岁(IQR 32-59岁)，而无癫痫患者的中位年龄为52岁(IQR 33-64岁)。女性在癫痫患者和非癫痫患者中的比例相似(37%)。癫痫的HRRs在脑脓肿抽吸或切除组为2.44 (95% CI 1.89-3.15)，酗酒组为2.37 (95% CI 1.56-3.60)，既往神经外科或颅脑外伤组为1.75(1.27-2.40)，中风组为1.62(1.17-2.25)，20-39岁组为1.55(1.04-2.32)。酗酒(52%比31%)、吸除或切除脑脓肿(41%比20%)、既往神经外科手术或头部外伤(41%比31%)和中风(46%比31%)患者的累积发生率增加。对2007年至2016年患者病历回顾中的临床细节进行分析，结果显示入院时脑脓肿癫痫的HRRs为3.70(2.24-6.13)，额叶脓肿的HRRs为1.80(1.04-3.11)。而枕叶脓肿的HRR为0.42(0.21 ~ 0.86)。
在整个基于登记的队列中，癫痫患者的平均MRR为1.26(1.01-1.57)。
讨论:癫痫的重要危险因素是脑脓肿、神经外科、酒精中毒、额叶脓肿和中风入院期间的癫痫发作。癫痫与死亡率增加有关。抗癫痫治疗可根据个体风险情况进行指导，癫痫幸存者死亡率的增加突出了专门的随访。
- 收到了2022年9月14日。
- 最终接受2022年12月13日。
- 半岛综合体育官方app下载ios
信件:快速在线通信
需求
如果你要上传关于文章的信件:
您必须在六个月内更新您的披露:http://submit.半岛投注体育官网neurology.org
您的合著者必须发送一份完整的出版协议表格来半岛投注体育官网(对于主要/通讯作者不需要填写以下表格即可)，然后再上传您的评论。
如果你在回复一篇关于你最初撰写的文章的评论:
您(和共同作者)不需要填写表格或检查披露，因为作者表格仍然有效
并适用于信件。
提交规格:
- 文章必须少于200字，参考文献少于5篇。参考文献1必须是你所评论的文章。
- 投稿者不得超过5人。(例外:原作者回复可以包括文章的所有原作者)
- 只可提交发稿日起6个月内发表的文章。
- 不要冗余。在提交之前阅读文章上已经发布的任何评论。
- 提交的意见在发表前须经过编辑和编辑审查。
