临床推理:47岁男性,上呼吸道感染,急性意识混乱,构音障碍和共济失调
摘要
表现为急性意识混乱、构音障碍和伴有步态不稳的阑尾共济失调的患者应予以广泛鉴别,包括紧急考虑急性缺血性或出血性卒中。此外,在急性至亚急性症状中,可考虑广泛的病因,包括感染原因、毒素或自身免疫性疾病。这篇文章的特点是一位47岁男性,他表现为急性意识混乱、严重构音障碍、左上肢障碍和步态不稳。在他的病例中,这些神经体征之前有上呼吸道感染的症状。另外,MRI无对比脑部弥散加权成像显示胼胝体脾部有一个小的高强度病灶,弥散系数明显匹配。本文阐述了一种诊断方法,在评估患者的星座临床和放射学发现,以及相关的管理考虑。一个全面的概述,其他潜在的影像学发现的原因被描述为增强读者的鉴别诊断。最后,文献综述有关揭示的诊断强调流行病学的相关性以及重要的临床珍珠。
- 收到了2022年6月29日。
- 最终接受2022年12月12日。
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