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摘要
摘要目的:我们在具有代表性的人群样本中采用嵌套病例对照设计，研究了疑似特发性常压脑积水(iNPH)与血管危险因素和白质病变(WMLs)的临床和影像学表现。
方法:1986年至2000年间，在以人口为基础的样本中，1235名70岁或以上的老人接受了脑部CT检查。我们确定了55例脑积水脑室增大患者，即影像学表现与iNPH一致。其中，26例临床症状符合可能iNPH的国际指导标准。这些病例被标记为疑似iNPH。根据年龄、性别和研究队列，每个病例与来自同一样本的5个对照进行匹配。危险因素的数据来自临床检查和瑞典医院出院登记。研究对象包括高血压史、糖尿病史、吸烟史、超重史、冠状动脉疾病史、卒中/TIA史以及CT上的脑白质损伤史。与iNPH相关的危险因素pχ值<0.12测试包括在条件逻辑回归模型中。
结果:在回归分析中，疑似iNPH与中度至重度脑白质损伤相关(优势比[OR] 5.2;95%可信区间[CI]: 1.5 ~ 17.6)，而脑积水脑室增大与高血压相关(OR 2.7;95% CI: 1.1-6.8)，中度至重度脑白质损伤(OR 6.5;95% CI: 2.1-20.3)， DM (OR 4.3;95% ci: 1.1-16.3)。
结论:高血压、脑白质损伤和糖尿病与iNPH的临床和影像学特征相关，提示血管机制参与了iNPH的病理生理。这些发现可能对理解iNPH的疾病机制和可能的预防具有意义。
术语表
- 计算机辅助设计＝
- 冠状动脉疾病;
- CI＝
- 置信区间;
- DM＝
- 糖尿病;
- 塌下来＝
- 脑积水脑室增大;
- ICD ＝
- 《国际疾病分类》 ;
- iNPH＝
- 特发性常压脑积水;
- 或＝
- 优势比;
- WML＝
- 白质损害
脚注
↵*这些作者对这项工作做出了同样的贡献。
去半岛投注体育官网Neurology.org全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
补充资料载于半岛投注体育官网Neurology.org
编辑、页面588
- 收到了2015年5月5日。
- 最终接受2015年8月4日。
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