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文摘
背景和目标痴呆已经获得关注老龄化社会,估计影响2020年全球5000万名成年人,和12%的美国人可能一生中甲状腺疾病。有有限的研究调查之间的关系在亚洲人口甲状腺疾病和老年痴呆症。
方法我们的大型全国性的以人群为基础的病例对照研究使用台湾全民健康保险研究资料库。共有7843名成年人与新诊断痴呆没有痴呆或神经退行性疾病的历史在2006年和2013年之间就被确定并包含在我们的研究中。此外,索引日期前7843名成年人无痴呆诊断年龄和sex-matched控制。诊断甲状腺机能亢进或者甲状腺功能减退的诊断老年痴呆症或相同的索引日期被确定。结果从逻辑回归模型和调整性别、年龄、病史的高血压、糖尿病、冠状动脉疾病,抑郁,高脂血症,酒精依赖综合征,耳鸣,听力损失,放射性碘治疗。
结果共有15686名患者被纳入研究。例和对照组略以女性为主(4066 [51.8%])。(SD)的平均年龄为痴呆症患者是74.9(11.3)年,对于那些没有痴呆是74.5(11.3)年。患者65岁或以上的老人,甲状腺功能减退的历史是与被诊断出患有老年痴呆症的风险增加有关(调整优势比(aOR) 1.81;95%可信区间1.14 - -2.87;p= 0.011),这是一个协会在年轻患者年龄超过50年但不存在超过65年了。我们发现这种联系是最重要的患者65岁或以上的老人与甲状腺功能减退的历史接受甲状腺功能减退的药物(优势比3.17;95%可信区间1.04 - -9.69;p= 0.043)。
讨论我们大规模的病例对照研究发现,在人65岁或以上的老人,这些历史的甲状腺功能减退是痴呆的风险增加了81%,其中,有一个超过三倍增加痴呆风险需要甲状腺激素替代治疗的甲状腺疾病。未来应进行严格的前瞻性纵向研究阐明这些潜在机制和关系。
证据的分类这项研究提供了第三类的证据,在病人65岁或以上的老人,甲状腺功能减退的历史是与被诊断出患有老年痴呆症的风险增加有关。
术语表
- 广告=
- 阿尔茨海默病;
- 优势=
- 调整后的优势比;
- 应用程序=
- β-amyloid前体蛋白;
- ICD-9-CM =
- 国际疾病分类,第九次修订,临床修改;
- LHID=
- 纵向健康保险数据库;
- NHIRD=
- 国家健康保险研究数据库;
- T3=
- 3、5、3′三碘-l甲状腺原氨酸;
- T4=
- 3、5、3′,5′-tetraiodo -l甲状腺原氨酸;
- TH=
- 甲状腺激素;
- TSH=
- 促甲状腺激素
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
↵*这些作者的贡献同样co-first本文作者。
↵__这些作者在文章的第二作者这篇文章方面做出了贡献。
提交和外部同行评议。处理编辑器是琳达好时,医学博士,FAAN。
类的证据NPub.org/coe
- 收到了2021年12月5日。
- 接受的最终形式2022年3月31日。
- ©2022美国神经病学学会的半岛投注体育官网
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