教学神经影像学:多灶单血管脑血管纤维肌肉发育不良
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39岁男性糖尿病患者,右眼黑朦病史,左侧无力反复发作。脑MRI显示右额顶叶慢性梗死。常规脑血管造影显示整个右颈内动脉中度至重度狭窄,弥漫性珠状外观,高度提示纤维肌肉发育不良(FMD)(图)。胸部、腹部和骨盆的MR血管造影正常。他开始服用阿司匹林100毫克,每日一次,并严格控制糖尿病和血脂异常。FMD是一种罕见的特发性非动脉粥样硬化性、非炎症性血管病变,影响中小动脉的肌肉组织,主要导致狭窄,偶尔会导致动脉夹层、动脉瘤和扭曲。1,2本例患者的不典型特征包括男性和孤立的多灶性脑血管FMD,主要累及颅内(数字).
(A)脑MRI T2 FLAIR序列显示右侧额顶区慢性梗死;(B) CTA头部和颈部矢状面显示整个右颈内动脉颈段在其起源后不久出现中度至重度狭窄(白色箭头)。(C, D, E)右颈内动脉数字减影血管造影正、侧位示颅外段(黑色箭头)和海绵体-颈上段(白色箭头)交替狭窄扩张,提示FMD典型的“头球”。
研究资金
作者报告说,没有针对性的资助。
信息披露
作者没有报告与手稿相关的披露。去半岛投注体育官网Neurology.org/N完整的信息披露。
附录的作者
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脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N完整的信息披露。如果有,作者认为相关的资金信息和披露将在文章的末尾提供。
提交和外部同行评审。主编是罗伊·斯特劳德三世,医学博士、医学博士、医学硕士。
教学幻灯片links.lww.com/WNL/C348.
- 收到了2022年5月5日。
- 接受最终形式2022年8月22日。
- ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网
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