中风复发的种族差异
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摘要
背景与目的在美国,中风存在显著的种族差异,即使根据传统的中风风险因素进行调整,黑人也有更高的意外中风风险。目前尚不清楚黑人是否也有更高的中风复发风险。
方法在2014-2015年的18个月期间,我们确定了大辛辛那提/北肯塔基州130万人口中的指数中风病例。然后我们对所有患者进行了3年的随访,并确定复发的风险。进行多变量生存分析,以确定黑人种族对复发的影响。
结果在我们的研究期间,有3,816例患者有指数性卒中/TIA事件,476例患者在3年内有复发事件。Kaplan-Meier估计3年复发率为15.4%。黑人患者经年龄调整和性别调整后的卒中复发率较高(HR 1.34, 95% CI 1.1-1.6;p= 0.003);然而,当对传统的中风危险因素(包括高血压、糖尿病、吸烟状况、年龄和左心室肥厚)进行校正后,黑人种族与复发之间的相关性显著减弱,变得不显著(HR 1.1, 95% CI 0.9-1.36,p= 0.32)。在年轻时,黑人种族与复发的相关性更强,这种影响可能不会被传统的中风危险因素完全削弱。
讨论复发性中风在黑人个体中更为常见,但种族差异的幅度在很大程度上被削弱,在对传统中风危险因素进行调整后变得不显著。针对这些危险因素的干预措施可以减少中风复发的差异。
术语表
- 计算机辅助设计=
- 冠状动脉疾病;
- GCNKSS=
- 大辛辛那提/北肯塔基中风研究;
- 我=
- 颅内出血;
- LVH=
- 左心室肥厚;
- 管理预算办公室=
- 管理和预算办公室;
- 蒂雅=
- 短暂性脑缺血发作
脚注
↵*这些作者对这项工作做出了同样的贡献。
去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
提交并经外部同行评审。处理编辑是jojie Merino,医学博士,哲学硕士,FAAN。
编辑、页面975
看到页面e2531
- 收到了2022年1月4日。
- 最终接受2022年7月27日。
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