使用激素替代疗法和痴呆的风险
一个全国性的队列研究
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文摘
背景和目标雌激素有可能影响大脑生理学与痴呆发病机制。激素替代疗法(HRT)可能会影响患老年痴呆症的风险。观测数据表明,荷尔蒙替代疗法与减少痴呆的风险,但实验证据表明,荷尔蒙替代疗法会增加老年痴呆症的发病率。确定荷尔蒙替代疗法对老年痴呆症的风险的影响,进行回顾性队列研究使用一个全国性的数据集在台湾。
方法以人群为基础的纵向研究使用的数据进行纵向在台湾健康保险数据库。共有35024名女性荷尔蒙替代疗法为暴露组和70048名女性没有荷尔蒙替代疗法的基础上选择倾向匹配比较队列。所有参与者随访直到痴呆的诊断,死亡,或者在12月31日结束的2013年,哪个先发生。总的来说,平均随访时间(±SD)荷尔蒙替代疗法和比较组为12.3(±2.3)和12.2(±2.4),分别。Cox比例风险进行了回归模型产生危险比率(小时)与95% CIs评估荷尔蒙替代疗法协会与痴呆的风险。
结果在随访期间,荷尔蒙替代疗法组的累积痴呆的发病率(每1000人20.04)明显高于对应的累积发病率比较队列(15.79 1000),导致一个人力资源调整为1.35 (95% CI 1.13 - -2.62)。有更高的患痴呆症的风险增加累积剂量的荷尔蒙替代疗法处方(p对于趋势< 0.0001)。
讨论这个队列研究证明,荷尔蒙替代疗法与痴呆的风险增加有关。这项研究的临床意义值得进一步调查。
术语表
- 广告=
- 阿尔茨海默病;
- 空中交通管制=
- 解剖学上的化学治疗;
- CCI=
- Charlson发病率指数;
- DDD=
- 定义的日剂量;
- 人力资源=
- 风险比;
- 荷尔蒙替代疗法=
- 激素替代疗法;
- ICD-9-CM =
- 国际疾病分类,第九次修订,临床修改 ;
- LHID=
- 纵向健康保险数据库;
- 简介:=
- 国民健康保险;
- NHIRD=
- 国家健康保险研究数据库;
- 突发奇想=
- 妇女健康倡议记忆研究;
- 通过采用=
- 血管性痴呆
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是琳达好时,医学博士,FAAN。
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- 收到了2021年12月4日。
- 接受的最终形式2022年5月25日。
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读者反应:使用激素替代疗法和痴呆的风险
- 约瑟夫·S。Jeret,医学博士FAAN,伊坎医学院
2022年11月6日提交