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文摘
背景和目标评估发病率和重度抑郁发作的相关因素(md)和抑郁和焦虑症状的孕妇在怀孕期间和产后时期癫痫(PWWE)与健康孕妇妊娠(HPW)和女性癫痫(NPWWE)类似的时间。先前的研究已经报道产后抑郁症发生率高的女性癫痫而没有癫痫的女人。然而,身边使用结构化面试的发病率在怀孕期间和产后没有直接与对照组相比,抑郁和焦虑症状的比较和相关因素的作用仍然是模棱两可的。
方法孕产妇的结果和抗癫痫药物神经发育影响研究是一个多中心的结果的前瞻性PWWE平行组队列研究和他们的孩子。这份报告调查了情绪障碍。不同于以往的癫痫妊娠研究,结构化临床采访精神Disorders-IV诊断与统计手册(SCID)提供终身诊断,反复SCID情绪模块评估身边,先天的主要结果。抑郁症的症状(贝克抑郁量表(BDI)和爱丁堡产后抑郁量表(环保署))和焦虑(贝克焦虑量表(BAI))也与多种临床因素评估。
结果本研究包括PWWE (n = 331)和HPW (n = 102)怀孕期间和产后NPWWE在相当的时间(n = 102)。没有发现差异SCID-diagnosed身边的发病率在团体,但BDI抑郁症状恶化PWWE vs NPWWE孕妇在怀孕期间和产后期间vs HPW NPWWE。白孕期焦虑症状恶化在PWWE vs HPW NPWWE和产后vs HPW。怀孕期间与身边相关的因素/产后PWWE包括> 1发作/ 90天,抗惊厥的polytherapy,意外怀孕,一生情绪障碍的历史。自杀意念从BDI或环保署与白焦虑症状。
讨论虽然SCID-based身边没有跨组织不同,这种前瞻性研究证实了较高的精神病症状癫痫患者在怀孕期间和产后,相关数据提供了新的因素,强调了抑郁和焦虑的风险的重要性死亡/死亡或自杀的想法。考虑到风险,PWWE应定期评估和有症状的患者应给予治疗。
试验注册信息这项研究是在注册ClinicalTrials.gov作为NCT01730170。
术语表
- ASM=
- 抗癫痫药物;
- 白=
- 贝克焦虑量表;
- BDI=
- 贝克抑郁量表;
- 环保署=
- 爱丁堡产后抑郁量表;
- HPW=
- 健康的孕妇;
- 身边的=
- 主要抑郁发作;
- MONEAD=
- 孕产妇的结果和抗癫痫药物神经发育的影响;
- NPWWE=
- 妊娠女性癫痫;
- 或=
- 优势比;
- PWWE=
- 孕妇癫痫;
- SCID=
- 结构化临床采访精神Disorders-IV的诊断与统计手册;
- WWE=
- 女性癫痫
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
↵*这些作者的贡献同样这项工作(co-first作者)。
MONEAD侦探组coinvestigators列出links.lww.com/WNL/C235。
提交和外部同行评议。处理编辑器是芭芭拉Jobst,医学博士,FAAN。
编辑、页面637年
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2021年12月13日。
- 接受的最终形式2022年5月25日。
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