纵向联合抗逆转录病毒疗法对认知的影响和神经影像生物标志物在首次治疗艾滋病毒感染者
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文摘
背景和目标尽管抗逆转录病毒疗法(cART)结合后,大大增加了艾滋病感染者的寿命(PWH),近50%开发艾滋病毒相关神经认知障碍。这可能是由于先前控制HIV病毒复制,免疫激活由残余病毒复制或从其他来源激活,或cART-associated神经毒性。本研究的目的是确定车的影响认知和神经影像生物标志物在PWH开始前后车的价格相比阴性对照组(高碳钢)和艾滋病精英控制器(ECs)仍然是未经处理的。
方法我们招募了3组的参与者来自罗彻斯特大学的麦戈文医学院,纽约州立大学上州医科大学:(1)艺术首次治疗PWH;(2)与高碳钢;和(3)ECs。参与者进行了临床和神经心理学评估大脑核磁共振和基线,1年,2年。PWH也评估启动车后12周。容量分析和计算分形维数(FD)皮质和皮质下区域。混合效应回归检验认知组和成像的影响变量。
结果我们招收47 PWH、58高碳钢和10 ECs。在基线,PWH糟糕的认知和皮质量低于高碳钢。认知改善启动车后,随着时间的推移保持稳定。更大的皮质厚度与更好的认知在基线;FD的顶叶、颞叶和枕叶与更好的认知在基线和纵向。在基线,ECs更糟糕的认知,降低皮质厚度,FD在所有4叶和尾状低于PWH和高碳钢。更大的皮质厚度、海马卷和FD的额叶,颞,枕叶与纵向更好的认知有关。
讨论启动车在PWH与改善大脑结构和认知。然而,随着时间的推移显著差异存在与高碳钢相比。ECs类似的趋势表明,结果是由于艾滋病毒感染,而不是治疗。更强的认知和FD建议这种成像指标之间的联系可能是一个更敏感的标记神经元损伤比皮质厚度和体积的措施。
术语表
- 3 d=
- 三维;
- ANI=
- 无症状的神经认知障碍;
- 抗逆转录病毒=
- 抗逆转录病毒;
- 车=
- 联合抗逆转录病毒疗法;
- CPE=
- 中枢神经系统渗透效果;
- 电子商务=
- 艾滋病毒精英控制器;
- FD=
- 分形维数;
- 手=
- 艾滋病毒相关神经认知障碍;
- HC=
- 艾滋病毒阴性的控制;
- MND=
- 轻微的神经认知障碍;
- PWH=
- 艾滋病毒感染者;
- 你的=
- 罗彻斯特大学
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是琳达好时,医学博士,FAAN。
- 收到了2021年4月15日。
- 接受的最终形式2022年4月22日。
- ©2022美国神经病学学会的半岛投注体育官网
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