患者52岁，免疫功能正常，以面部和上肢皮肤病变相关的体重减轻、发烧和头痛病史2个月。一个月后，患者出现左侧脑出血(视频1)。实验室检查显示血清隐球菌抗原血凝试验阳性。皮肤和肺活检证实隐球菌gattii。脑MRI显示右侧尾状核及内囊T2/FLAIR高信号灶与隐球菌相容(数字)。隐球菌感染偶尔表现为神经隐球菌病，但很少表现为赤血症，特别是在免疫功能正常的宿主中。1，2经静脉注射两性霉素B +氟胞嘧啶及伏立康唑诱导治疗后，出血(视频1)及神经影像(数字)显著改善。
脑MRI显示T2/FLAIR右侧核囊病变(A和C)， t1加权对比序列(B和D)外周结节增强(B和D)，入院时(A和B)和治疗4个月后(C和D)。患者照片显示治疗前(E)和治疗后(F)皮肤病变。皮肤活检用格罗科特银染色(G)发现卵圆形酵母与隐球菌感染相容。胸部CT扫描(H)显示右下叶均匀胸膜下肺肿块，与隐球菌感染相符，并经肺活检证实。
研究资金
没有针对性的资金报告。
信息披露
作者报告没有披露与手稿相关的信息。去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。
附录的作者
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
提交并经外部同行评审。处理编辑是Whitley Aamodt，医学博士，公共卫生硕士。
- 收到了2021年12月23日。
- 最终接受2022年3月24日。
- ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网
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