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摘要
背景及目标功能连通性(FC)措施可用于区分药物难治性癫痫患者的致痫带(EZs)与非致痫带。很少有研究评估立体脑电图(SEEG) FC测量随时间的稳定性及其与抗癫痫药物(ASM)使用的关系，这是癫痫FC研究中的一个关键混杂因素。我们旨在回答以下问题:随着时间的推移，SEEG FC指标是否稳定?他们是否受到asm的影响?他们是否受到患者数据收集状态的影响?
方法在32例难治性局灶性癫痫患者中，我们收集了移植后1-7天的单个2分钟前瞻性SEEG静息状态(清醒，闭眼)数据集和连续2分钟回顾性伪休息(清醒，睁眼)数据集。记录移植后1-7天的ASM剂量，并计算每天的药物负荷评分(DLS)，以标准化和在患者之间进行比较。采用定向和非定向方法评估FC。使用发作期SEEG的标准临床解释将大脑区域分为EZs和非EZs。
结果超过7天，在不考虑DLS的情况下，在假想相干(ImCoh)和部分定向相干(PDC)向内强度之间使用，假设EZs的FC始终高于非EZs。在相同的DLS下，这些措施在连续3天的短期内是稳定的。在ImCoh之间，EZs和非EZs之间的FC差异随着DLS的降低而减小，而其他指标不受DLS的影响。在静息和伪静息条件下，EZs与非EZs的FC均存在差异;两种条件下的ImCoh值强相关，而PDC值不相关。
讨论在假定的EZs中，向内和非定向SEEG FC高于非EZs，且测量值随时间稳定。然而，某些测量值可能受到ASM剂量的影响，因为在低剂量下，EZs和非EZs之间的ImCoh差异不那么明显，而其他测量值(如PDC)在不同记录条件下相关性很差。这些发现为SEEG FC测量如何帮助手术定位以及如何受到asm和其他因素的影响提供了新的见解。
术语表
- ASM=
- 抗癫痫药物;
- DLS=
- 药物负荷评分;
- EMR=
- 电子病历;
- 鸸鹋=
- 癫痫监测单元;
- 易之=
- 病灶;
- 足球俱乐部=
- 功能连通性;
- 罗斯福=
- 错误发现率;
- iEEG=
- 颅内脑电图;
- ImCoh=
- 虚构的一致性;
- IRB=
- 机构检讨委员会;
- LME三个月=
- 线性混合效果;
- 梅格=
- 脑磁图描记术;
- PDC=
- 部分定向相干性;
- RNS=
- 响应神经刺激;
- SEEG=
- stereo-EEG;
- VUMC=
- 范德比尔特大学医学中心
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
↵*这些作者作为共同第一作者对这项工作做出了同样的贡献。
- 收到了2021年7月28日。
- 最终接受2022年2月1日。
- ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网
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