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摘要
背景及目标确定不同灰色和白色结构的外科病变与良好的术后癫痫预后之间的联系。
方法纳入3个癫痫中心的耐药颞叶癫痫(TLE)患者。我们采用基于体素和基于连接体的映射方法来确定良好结果与手术诱导的颞叶病变之间的关系。对多种混杂因素进行控制分析，包括手术切除/消融总体积、海马体积、手术侧和患者接受治疗的部位。
结果队列研究包括113例TLE患者(54例女性;86右撇子;癫痫发作的平均年龄16.5岁[SD 11.9];其余54.9%)，随访时61.1%无致残性癫痫发作(恩格尔类1)。术后TLE患者的癫痫发作自由度与(1)针对海马、杏仁核-梨状皮质复合体和内嗅皮质的手术损伤有关;(2)由于钩状束、前连合和穹窿内白质束的丢失，颞区、额区和边缘区连接中断;(3)额叶(额上回、额中回、眶额区)和颞叶(额上极、额中极)功能断开。
讨论术后更好的癫痫发作自由度与整个颞叶特定结构和连接的手术损伤有关。这些发现揭示了TLE致痫网络的关键组成部分，并为未来改进手术干预提供了有希望的新证据来源。
证据分类这项研究提供了II类证据，表明对于TLE患者，术后癫痫发作自由度与特定颞叶结构和连接的手术损伤有关。
术语表
- 光芒四射＝
- 自动解剖标记；
- ILAE＝
- 国际抗癫痫联盟；
- IRB＝
- 机构检讨委员会；
- MNI＝
- 蒙特利尔神经学研究所；
- 音乐＝
- 南卡罗来纳医科大学；
- ROI＝
- 感兴趣地区；
- TE＝
- 回声的时间；
- “透明国际”＝
- 反转时间；
- 框架＝
- 颞叶癫痫；
- TR＝
- 重复的时间；
- VBM＝
- 分布形态测量学
脚注
请参阅高亮显示的更改补充，显示在此更新版本中所做的更改:http://links.lww.com/WNL/C145．
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证据类别:NPub.org/coe
bd官方平台播客:NPub.org/bd官方平台Podcast9802
- 收到了2021年3月27日。
- 最终接受2021年10月21日。
- ©2021美国神经病学学会半岛投注体育官网
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