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文摘
背景和目标长期卒中后心脏节律监视(PCM)揭示了大部分患者缺血性中风(是)和心房纤颤(房颤)不被传统的节奏监控策略。我们评估了PCM与中风预防策略和中风复发的机构。
方法我们搜查了MEDLINE和斯高帕斯数据库来识别研究报告中风患者的复发率最近的历史或TIA接收PCM与患者接受常规心脏节律监控。成对荟萃分析下进行随机效应模型。探索监控策略之间的差异,我们结合直接和间接证据对于任何给定的一对监控设备评估在一个随机对照试验(RCT)。
结果我们包括8研究(5相关,3观察;2994名患者)。病人接受PCM索引后的活动有一个更高的房颤相关的检测和抗凝起始(风险比(RR) 3.91, 95%可信区间2.54 - -6.03;分别为相对危险度2.16,95%可信区间1.66 - -2.80)和观察性研究(相对危险度2.06,95%可信区间1.57 - -2.70;分别相对危险度2.01,95%可信区间1.43 - -2.83)。PCM是降低中风复发的风险在随访观察研究(相对危险度0.29,95%可信区间0.15 - -0.59),而不是相关的(相对危险度0.72,95%可信区间0.49 - -1.07)。房颤的可能性在间接相关的分析,检测和抗凝起始是高植入式循环记录相比,霍尔特监视和外部循环记录。
讨论PCM是或TIA后会导致较高的房颤检测和抗凝起始。没有坚实的个随机对照试验的证据支持,PCM可能降低中风复发的风险。
术语表
- 房颤=
- 心房纤颤;
- 啊哈=
- 美国心脏协会;
- 亚撒=
- 美国中风协会;
- ESC=
- 欧洲心脏病学会;
- 、因=
- 栓塞性中风待定的来源;
- 我=
- 颅内出血;
- 劳工关系=
- 植入式循环记录器;
- 是=
- 缺血性中风;
- NMA=
- 网络分析;
- 脉码调制=
- 卒中后心脏节律的监控;
- 个随机对照试验=
- 随机对照试验;
- RR=
- 风险率;
- SUCRA=
- 表面下的累计排名
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
编辑、页面781年
- 收到了2021年10月6日。
- 接受的最终形式2022年2月1日。
- ©2022美国神经病学学会的半岛投注体育官网
信:快速的网络通信
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作者回复:长期心脏监测和中风复发:一个荟萃分析
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读者反应:延长心脏监测和中风复发:一个荟萃分析
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