耐火重症肌无力恶化与边缘区淋巴瘤(p7 - 13.009)

摘要目的:演示的重症肌无力(MG)的恶化耐火材料常规治疗与边缘区淋巴瘤有关。

背景:重症肌无力是一种自身抗体介导的神经肌肉软弱的原因可能是一种潜在的多种表现肿瘤。这是最常见的与胸腺瘤相关但被描述在文献中出现在与一些B细胞淋巴瘤协会。

设计/方法:一位73岁的老人与一个未经处理的低品位边缘带淋巴瘤(诊断前1年9个月),收到了最近的诊断血清反应阴性的毫克(含碘-乙酰胆碱受体,麝香,VGCC抗体)6个月之前的演讲(一直在维护类固醇),提交给医院与恶化的上睑下垂,吞咽困难、复视、近端肌肉无力引起带状疱疹。他承认降压的单位,处理5-day-course 2 g / kg丙种球蛋白,高剂量类固醇和无环鸟苷。他恶化,插管后5天完成丙种球蛋白。Neuroaxis成像是负面的。腰椎穿刺获得和显著轻微蛋白质但负面细胞升高,细胞学,血细胞计数、传染病的工作和自身免疫性/多种抗体。系统成像显示腹膜后和肠系膜腺病恶化和持久的脾肿大。耐火材料课程和拔管失败,病人开始利妥昔单抗375 mg / m2每周后4周(淋巴瘤剂量)病人脱离呼吸机和改善排放的缺点在入院后2个月。

结果:- - - - - -

结论:MG是一种自身抗体介导的疾病可能是一个潜在的肿瘤的多种表现,最常见的胸腺瘤。耐火材料MG恶化可能潜在的肿瘤治疗反应良好。

披露:菲利普博士没有披露。夏博士没有披露。Nasany博士没有披露。迈耶博士的机构已经接到Grifols研究支持。迈耶博士的机构已经接到Medicinova研究支持。