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摘要
背景与目的目的探讨继发性进行性多发性硬化(SPMS) MRI缓慢扩张病变(SELs)与残疾的关系。
方法我们回顾性研究了参加MS-SMART试验的345例SPMS患者。他们分别在基线、24周和96周时进行了脑部MRI检查。明确的sel定义为同心扩张的T2病灶，通过体积t1加权图像的非线性变形进行评估。通过Pearson相关性和回归分析评估SEL体积与其他MRI指标和残疾的相关性。
结果患者平均来看，29%的T2病变被划分为明确的sel。明确sel的体积越大，T2总基线病变体积越高(r= 0.55,p< 0.001)和脑容量减少百分比(r=−0.26,p< 0.001)，一个新的持续T1黑洞的数量更高(r= 0.19,p< 0.001)，并且在106例患者的子集中，磁化传递比更大的降低(调整后的差异为0.52，p< 0.001)。在回归分析中，通过扩展残疾状态量表(β = 0.23，p= 0.020),z多发性硬化功能复合材料(β =−0.47，p= 0.048)，定时25英尺步行试验(β =−2.10，p= 0.001)，节奏性听觉序列加法任务(β =−0.27，p= 0.006)，残疾进展风险增加(优势比1.92，p= 0.025)。
讨论明确的SELs约占SPMS T2病变的三分之一。它们与神经退行性MRI标记物相关，并与临床恶化相关，这表明它们可能有助于疾病进展，并成为治疗干预的新靶点。
术语表
- eds＝
- 扩大残疾状况量表；
- 天赋＝
- 流体衰减反演采收率；
- 我＝
- 雅可比展开值；
- 女士＝
- 多发性硬化症；
- 斯玛特夫人＝
- MS-SMART:多发性硬化症-继发性进展性多臂随机试验；
- 的所有＝
- 多发性硬化功能性复合材料；
- 地铁＝
- 磁化传递比；
- NBV＝
- 正常脑容量；
- NHPT＝
- 九孔桩测试；
- PASAT的＝
- 节奏听觉序列加法测验；
- PBH＝
- 持续黑洞；
- PBVC＝
- 脑容量变化百分比；
- 项目组合管理系统＝
- 原发性进行性多发性硬化症；
- 聚氨酯＝
- 单位百分比；
- 名RRMS＝
- 复发缓解型多发性硬化症；
- SDMT＝
- 符号数字形态测验；
- 选取＝
- 缓慢扩张病灶；
- spm＝
- 继发性进行性多发性硬化；
- T25FW＝
- 定时步行25英尺
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
MS SMART调查员的名单在links.lww.com/WNL/B868．
编辑、页面699
- 收到了2021年3月7日。
- 最终接受2022年1月18日。
- ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网
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