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摘要
促进神经修复和减少持续性损伤的新治疗方法对促进中风后恢复具有重要价值。其中一项引起人们兴趣的技术是经颅直流电刺激(tDCS)，因为早期研究表明，它可以增强可塑性，使更大的行为恢复。然而，一些研究现在已经确定了对tDCS的反应存在显著的受试者间差异，临床试验显示治疗有效性的证据不足。研究人员用于指导基于tDCS的治疗在中风中的应用的中风恢复的生理学模型过于简单，没有解释中风的异质性或影响tDCS反应的已知决定因素。在此，我们提出，如果更多地考虑个体化治疗，tDCS在促进中风康复方面可能具有更明显的有益作用。通过严格审查拟议的tDCS机制、整个恢复连续体的中风生理学以及tDCS反应的已知决定因素，我们提出了一种新的、理论性的、为患者量身定制的中风后tDCS治疗方法。所提出的模型包括一个逐步确定最佳神经调节目标的原则选择策略，并概述了进一步研究的关键领域。根据个体神经解剖学和生理学来定制tDCS治疗可能是我们为中风患者产生强大和有意义的临床益处的最佳机会，因此将加快临床转化的机会。
术语表
- 脑源性神经营养因子＝
- 脑源性神经营养因子；
- 中科＝
- 皮质脊髓束；
- DLPFC＝
- 背外侧前额叶皮层；
- 欧洲议会议员＝
- 运动诱发电位；
- tDCS＝
- 经颅直流电刺激；
- 经颅磁刺激＝
- 经颅磁刺激
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
- 收到了2020年10月28日。
- 最终接受2021年3月29日。
- ©2021美国神经病学学会半岛投注体育官网
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