一个71岁的老人出现急性眩晕和右侧感觉异常。检查发现自发扭转眼球震颤(左眼睛跳动的顶杆)和一个温和乐观组件(视频1),右侧的弱点,对hemisensory损失。大脑MRI显示急性左内侧髓梗塞(图)。自发upbeat-torsional眼球震颤一般选择性损害结果垂直半规管通路在髓内侧纵束(MLF),往往导致一个ipsilesional-beating扭转眼球震颤。1重要的是要注意,extra-MLF病变conjunctivum臂和腹侧被盖束也可以产生类似的结果(图)。1,2尽管upbeat-torsional眼球震颤是更常见的观察后管良性阵发性位置性眩晕,Dix-Hallpike机动引起的,不是连续的或自发的。
研究资金
作者报告没有针对性的资金。
信息披露
黑尔D.E.报告没有披露相关的手稿;动向绿色报告没有披露相关的手稿半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。
视频1
显示自发扭转眼球震颤(左眼睛跳动的顶杆)与温和乐观组件和单向扭转眼球震颤和前波兰打左左和右古怪的目光。下载补充视频1通过http://dx.doi.org/10.1212/012659_Video_1
Diffusion-weighted成像(驾车)揭示限制扩散在左前髓质和靠近中央的髓质(箭头),表观扩散系数(ADC)相关(B,箭头)表明急性梗塞。通路成像(C)改编自垂直半规管通路的黄金。2MLF和extra-MLF中央本地化的自发upbeat-torsional眼球震颤。患者的缺血性中风由MLF通路中的闪电。公元前= conjunctivum臂;VTT =腹侧被盖束;MLF =内侧纵束;SVN =优越的前庭神经核;LVN =前庭外侧核;MVN =前庭内侧核;IV-fourth神经核;3 =第三神经核; INC = interstitial nucleus of Cajal.
承认
作者感谢夏洛特·萨姆纳博士人员这个病人在住院期间。
附录的作者
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
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