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2021年10月26日 ;97 (17) 居民和其他部分

神经影像学教学视频:视神经乳头水肿和海绵窦瘘引起枕硬脑膜动静脉畸形术后喉癌患者

超艺峰,陈钱,音译)陈,Jianjun唐,Xinghuai太阳,Guohong田
第一次出版2021年5月26日 DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000012267
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一个67岁的男人抱怨红色和淡褐色的眼睛为3个月。他被诊断出患有喉癌和双边颈内静脉(IJV)在手术切除。眼科检查发现螺旋状静脉动脉化结膜和严重的双边视神经乳头水肿。磁共振血管造影显示畸形血管附近的乙状窦(图)。脑数字减影血管造影显示一个枕硬脑膜动静脉畸形(AVM)附近的右乙状窦和大脑的引流静脉逆行方向海绵窦,优势/劣势眼静脉,最后经颈外静脉,由于IJV的切除(视频1)。栓塞后,大部分的异常流消失了(视频2在后期随访),部分改善视神经乳头水肿。有一个非常高的概率,硬脑膜的AVM的形成是一个复杂的颈部解剖。

图
图 临床和影像学表现

(一)双边结膜螺旋状静脉动脉化皮瓣。(B)双边视神经乳头水肿,伴有严重右眼视神经盘旁出血由于静脉瘀血。(C)脑磁共振血管造影显示异常血管附近对乙状窦(箭头)。

视频1

脑数字减影血管造影显示正确的乙状窦附近的一个枕硬脑膜动静脉畸形和大脑的引流静脉逆行方向海绵窦,优势/劣势眼静脉,面部静脉,最后通过抵押品颈外静脉血管,由于两国颈内静脉切除手术之前。下载补充视频1通过http://dx.doi.org/10.1212/012267_Video_1

视频2

栓塞后,大部分的异常流消失和矢状静脉逆转的方向用更少的眼静脉逆行排水。下载补充视频2通过http://dx.doi.org/10.1212/012267_Video_2

研究资金

作者是支持由国家科学基金会的中国的国家重点项目(82030027)。

信息披露

作者报告没有披露相关的手稿。去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。

附录的作者

表

脚注

引用

  1. 1。
    1. 布坎南助教,
    2. 哈珀DG,
    3. 霍伊特WF
    。双边突出,结膜血管的扩张,和papilloedema: neuro-ophthalmological窦汇综合症引起的动静脉畸形。Br J角膜切削。1982年;66年(3):186年- - - - - -189年。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  2. 2。
    1. 乔杜里N,
    2. GriauzdeJ,
    3. GemmeteJJ,et al。
    问题诊断和管理的视神经乳头水肿分流。J Neuroophthalmol。2014年;34(3):259年- - - - - -263年。
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