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文摘
背景和目标探索是否时间来诊断、治疗起始时间和年龄达到残疾里程碑已经改变了患者的临床孤立综合征(CIS)根据不同时期多发性硬化症(MS)的诊断标准。
方法这项回顾性研究是基于收集的数据从Barcelona-CIS前瞻性队列在1994和2020之间。患者分为5期根据不同的标准,女士和女士的时期开始诊断和治疗进行评估。患者的年龄女士达成扩大残疾状态量表(eds)评分≥3.0被Cox回归分析评估根据诊断标准。最后,把经典女士将罗杰斯的现象,使用不同的标准随着时间的推移,可能导致预后的变化,2017年麦当劳的标准应用,年龄eds得分≥3.0被Cox回归分析评估。
结果总的来说,包括1174名患者。中位数时间从独联体从CIS MS诊断和治疗开始显示从77%和82%减少麦当劳2017年诊断标准的难题,分别。给定年龄的病人诊断标准诊断在最近时期的风险降低达成eds得分≥3.0比同年龄的患者早期诊断中诊断时间(参考类别难题期):调整风险比(aHR) 0.47(95%置信区间0.24 - -0.90)2001年麦当劳aHR 2005年麦当劳0.25(0.12 - -0.54),0.30(0.12 - -0.75)气道高反应性麦当劳2010年,气道高反应性和2017年麦当劳0.07 (0.01 - -0.45)。患者在进行组显示0.53(0.33 - -0.85)的aHR的年龄eds分数≥3.0延误就医组相比。一起改变预后进行效果维持后排除可能的偏见来自于随着时间的推移,使用不同的诊断标准(将罗杰斯现象)。
讨论连续下降的时候女士在诊断标准诊断和治疗观察起始时间。总的来说,在最近的诊断标准的患者显示较低的时期达到残疾的风险。预后改善维护后将罗杰斯现象被丢弃,和早期治疗似乎是最有可能的因素。
术语表
- aHR=
- 调整人力资源;
- Cemcat=
- 多发性硬化症加泰罗尼亚的中心;
- CI=
- 置信区间;
- 独联体=
- 临床孤立综合征;
- DMD=
- 疾病的药物;
- eds=
- 扩大残疾状态量表;
- 史诗=
- MS-Expression、蛋白质组学、成像、临床研究;
- 人力资源=
- 风险比;
- 位差=
- 四分位范围;
- 女士=
- 多发性硬化症
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
↵*这些作者的贡献同样这项工作。
编辑、页面799年
- 收到了2021年1月4日。
- 接受的最终形式2021年8月12日。
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