神经影像教学:硝基甲烷诱发的急性可逆性脑病
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一名60岁的男子向急诊科报告说,他不小心吞下了一小口(约20毫升)硝基甲烷,他是用它作为赛车燃料的。在接下来的2天里,他变得昏迷,经历强直阵挛发作,最终陷入昏迷。脑MRI显示多灶性灰质T2/液体衰减反转恢复高强度,与先前发表的急性硝基甲烷脑病的结果一致1(图1,A和B).1周后,随访MRI显示大量血管源性脑水肿(图1,C和D).尽管如此,仅通过支持治疗,患者的病情正在好转。入院一个月后,患者恢复到基线水平并出院;6个月后,脑部MRI检查正常(图2).
入院后2天的脑MRI (A、B)显示双脑半球灰质(A中箭头)、四叉神经板和小脑(B中箭头)多灶性信号异常。住院第10天的随访脑MRI (C、D)显示灰质病变部分消退,出现广泛的血管源性脑水肿。
出院时的MRI (A)显示血管源性水肿的再吸收,除了微弱的脾残余高强度,以及灰质病变的消退;6个月后,随访MRI (B)正常。
研究资金
作者报告说没有针对性的资金。
信息披露
作者报告没有披露与手稿相关的信息。去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。
鸣谢
作者感谢Anna Molinaro博士(意大利布雷西亚大学临床与实验科学系)和Nicola Latronico教授(意大利布雷西亚大学Spedali Civili大学医院麻醉、重症监护和急诊科)的贡献。
附录的作者
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脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
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