为什么这个话题很重要?
癫痫突然意外死亡(SUDEP)是癫痫患者的一种破坏性死亡原因，但尚未得到充分认识。这是一个很难讨论的话题。它甚至更难预测。之前的研究已经大致确定了它发生的频率。这些研究还揭示了一些重要因素，这些因素可能使癫痫患者患SUDEP的风险更高。据估计，每年每1000名癫痫患者中有1.2例SUDEP。1研究人员还发现，癫痫猝死症最常发生在那些持续发作的、不受控制的癫痫患者身上。2这些研究是通过评估不同的大型癫痫患者群体来完成的。虽然这是有用的信息，但它不能让神经科医生准确预测患者患癫痫猝死症的个体风险。目前还没有一种可靠而有用的工具，神经学家可以在他们的临床办公室中用于这一目的。
这项研究是如何完成的?
在这项研究中，作者开发并验证了一个模型，该模型使用个体患者特征来更好地预测患者的SUDEP个人风险。3.他们的目标是提供更清晰、更个性化的癫痫猝死症风险评估，从而帮助患者和神经学家。
这项研究使用了来自英格兰、威尔士、苏格兰和美国4组1273名癫痫患者的信息。然后研究人员选择了22个变量。这些数据包括患者癫痫发作的种类和次数，他们正在服用的药物，以及他们开始发作的年龄。研究人员使用了在常规门诊访问中很容易获得的信息。接下来，他们使用统计分析来验证该工具，并确定每个变量对SUDEP风险的影响的重要性。然后，他们将该工具应用于10名癫痫患者，以确定患者患SUDEP的个体风险。
主要发现是什么?
研究人员首先采取措施，使用统计数据来确保预测模型的有效性。然后，他们评估了可能与癫痫猝死症风险增加有关的某些因素。他们发现，癫痫发作次数多、酗酒和吸毒、癫痫家族史、男性、癫痫发作时年龄小等因素都与癫痫猝死的风险较高有关。定期服用抗癫痫药物可降低癫痫猝死的风险。这项研究的一个有趣发现是，发现局灶性癫痫发作(即只在身体的一部分引起不自主运动或行为的癫痫发作)的人，而不仅仅是全身性惊厥发作的人，患SUDEP的风险更高。这一发现在其他癫痫猝死症研究中从未出现过。这有助于表明该模型有潜力为癫痫患者提供有用的、个性化的风险信息。这些信息可以帮助神经科医生与患者讨论癫痫猝死的风险。除了以百分比、比率或其他数字的形式更好地了解患者的癫痫猝死风险外，该模型还提供了使用这些信息的实际方式的见解。例如，它建议定期进行咨询，按照处方服用抗癫痫药物，避免吸毒和酗酒，这应该有助于癫痫患者降低患癫痫猝死的风险。
下一步是什么?
重要的是要知道SUDEP发生的频率和哪些风险因素是最重要的预测因素。通过使用经过验证的个体化SUDEP风险评估工具，将这些知识逐案应用于癫痫患者，可能是一种有用的方法，可以让神经科医生和癫痫患者就个人风险进行更有意义的讨论。这对未来的研究也很有用。癫痫猝死症研究的其他领域包括预防的实际解决方案，以及进一步研究哪些生活方式的改变和监测策略对降低癫痫猝死症风险最有效。关于抗癫痫药物与癫痫猝死风险之间的确切关系，还有许多悬而未决的问题。这些课题需要今后进一步研究。
关于癫痫
什么是癫痫?
癫痫患者容易反复发作。当大脑中有异常的电活动时，就会发生癫痫。当一个人一生中有超过1次癫痫发作而没有明确的诱因时，通常会被诊断为“癫痫”。癫痫发作可能来自大脑中的单个焦点，这被称为“焦点”癫痫发作。这些癫痫发作不一定会导致全身抽搐或失去意识。或者，癫痫可能更广泛地发生在大脑的左右半部分，并可能导致全身僵硬和颤抖。这种类型的癫痫被称为双侧强直阵挛发作，或“全身性”癫痫。局灶性癫痫从大脑的一小部分开始，在几秒钟到几分钟内扩散到整个大脑，这并不罕见。癫痫患者经常被开抗癫痫药物。这些药物有助于减少大脑中过度和异常的电活动。 Some people with epilepsy can be treated with brain surgery or implanted devices designed to treat seizures if the medications are ineffective or cause side effects.
关于癫痫
脚注
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