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摘要目的:关注患者可能受益于机械血栓切除术在扩展窗口失配量较低(< 15毫升)在计算机断层扫描(CT)灌注
背景:机械血管内再灌注(MER)中风的扩展(从去年6日到24日小时熟悉(LKW)]窗口是由强有力的证据支持从几个临床试验。在黎明的使用严格的选择标准和DEFUSE3试验确定足够的抵押品流向缺血半影允许选择最有可能受益于MER的病人。而黎明试验观察患者的署≥10,DEFUSE3试验选择患者的署≥6核心梗塞体积≤30毫升,可逆缺血由失配量≥15毫升,和不匹配的比例≥1.8。案例系列旨在探索的潜在好处MER成像条件的患者排除长时间窗口。
设计/方法:NA
案例1:一个64岁的女性呈现给我们的机构与左半身不遂署13)。CT血管造影和灌注显示正确的远端M1阻塞13毫升的容量不匹配。机械血栓切除术与腹股沟穿刺进行11.5小时后LKW (TICI 2 b)。署在放电7。
案例2:60岁的男性病人呈现给我们的机构与失语症和轻偏瘫(署8)。CT血管造影和灌注显示不完全闭塞的远端左M2和失配量5毫升。执行机械血栓切除术与LKW腹股沟穿刺在7.5小时(TICI 2 b)。署在放电是0。
结论:我们有限的病例分析表明坚持严格成像条件的假设可能排除低容量不匹配患者可能受益于MER扩展窗口。需要进一步研究的有一大群人去探索这一组潜在的病人。
披露:菲利普博士没有披露。洛佩斯博士没有披露。Masoud博士没有披露。
信:快速的网络通信
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