文摘
摘要目的:确定最优阈值预测的血清分析了无心脏骤停后的不良预后显著使用多个阈值分析模型
背景:尽管有几个系统评价,荟萃分析研究了无心脏骤停后挑战由于,a)在每个研究和b)多个变量达标报告否决为每个时间点在相同的研究。
设计/方法:数据从2014年的一项系统回顾2014年(ERC)从Pubmed更新文献搜索,科克伦斯高帕斯,直到2020年5月。在昏迷的队列研究(GCS < 8)岁的幸存者> 16 y,这可怜的结果定义为中共3 - 5(或同等)包括在内。经过分级学习质量河畔基于指南的过程手册,应急表提取,结合伦理委员会2014年的数据。使用多个阈值分析模型,总结接受者操作生成的曲线(SROC)分析了无水平时间点< 24、48和72 h后复苏。Area-under-curves (auc) [95% CI)计算以及截止值(95%置信区间)与假阳性(玻璃钢)< 5%。
结果:共有52的证据研究综述了;11研究在24小时(n = 2153), 22个研究(n = 3012) 48 h,和13个研究(n = 2605) 72 h。质量的证据很低或极低的大多数研究由于掺入偏见的风险。auc对穷苦的预测结果是0.64 (0.52 - -0.74);0.82(0.76 - -0.87)和0.83 (0.77 - -0.88)。可怜的预测结果与玻璃钢< 5%,分析了无否决(μg / L) 50.1(30.5 - -70.4)在48 h,在72 h和47.1 (35.8 - -58.6)。
结论:了无预后最好的性能在48 - 72 h。水平高于70.4μg在48 h / L和58.6μg在72 h / L是高度预测的结果与玻璃钢< 5%。
披露:约翰没有披露。张歌没有披露。Gronseth博士已经收到个人补偿的范围为0 - 499美元作为一个编辑,副主编、编辑顾问委员会成员对大脑和生活。Gronseth博士已经收到个人补偿的范围为0 - 499美元作为河畔/循证医学指南开发顾问委员会成员。Sharma博士没有披露。
