最小的表现状态和强的松MGTX撤军的审判
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文摘
客观的检查是否持续最少的表现状态(MMS)完全撤出强的松更好实现thymectomized重症肌无力患者(毫克)。
方法本研究是一种事后分析的数据从一个随机试验的MG胸腺切除术(Non-Thymomatous重症肌无力患者胸腺切除术审判接受强的松治疗[MGTX])。MGTX是一个多中心、随机、rater-blinded三年的试验之后,自愿两年延长乙酰胆碱受体(乙酰胆碱受体)抗体阳性患者MG胸腺瘤。病人被随机分为1:1胸腺切除术+强的松和强的松。参与者在入学年龄18 - 65岁疾病持续时间少于5年。所有患者接受口服强的松滴定多达100毫克隔天,直到他们达到MMS,促使标准化强的松锥形只要MMS是维护。成就的持续MMS(6个月没有症状的MG)完全撤出强的松比较胸腺切除术+强的松和强的松组之间。
结果MG胸腺切除术+强的松组患者实现持续MMS完全撤出强的松更频繁(64% vs 38%),并迅速相比单独强的松组(中位数时间30个月vs不平均时间实现,p在5年的研究期间的< 0.001)。Prednisone-associated不良症状更频繁的仅在强的松组与高剂量的强的松和痛苦水平增加。
结论胸腺切除术好处MG患者增加的可能性实现持续MMS强的松的完全撤军。
Clinicaltrials.gov标识符NCT00294658。
证据的分类本研究二类提供证据证明广义MG患者与乙酰胆碱受体抗体,那些接受胸腺切除术+强的松更有可能获得持续的MMS和完整强的松撤军比独自强的松。
术语表
- 身体质量指数=
- 身体质量指数;
- 丙种球蛋白=
- 静脉注射免疫球蛋白;
- 毫克=
- 重症肌无力;
- MG-ADL=
- 重症肌无力的日常生活活动;
- MGFA=
- 重症肌无力的基础;
- MGTX=
- 在Non-Thymomatous重症肌无力患者胸腺切除术审判接受强的松治疗;
- MMS=
- 最小的表现状态;
- 丛=
- 血浆置换;
- 评分=
- 定量重症肌无力;
- SAE=
- 严重不良事件;
- TAC=
- 治疗引起的并发症;
- 助教=
- 治疗引起的症状
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
Coinvestigators列出在links.lww.com/WNL/B137。
类的证据:NPub.org/coe
- 收到了2019年6月14日。
- 接受的最终形式2020年2月12日。
- ©2020美国神经病学学会的半岛投注体育官网
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