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摘要
客观的目的探讨多巴胺转运体(DAT)扫描纹状体多巴胺耗损模式能否为帕金森病(PD)的长期预后提供信息。
方法我们招募了205例未使用药物的早期PD患者18初步评估时进行F-FP-CIT PET扫描，并接受PD药物治疗3年或以上。在量化每个纹状体子区域的DAT可用性后，进行因子分析以简化纹状体多巴胺消耗模式的识别，并得到4个纹状体子区域因子。在随访期间(6.84±1.80年)，我们评估了这些因素对左旋多巴诱导的运动障碍(LID)、磨损、步态冻结(FOG)和痴呆发展的影响。
结果这4个因素表明哪些纹状体亚区域相对保存:因子1(尾状体)、因子2(感觉运动纹状体受影响较大)、因子3(感觉运动纹状体受影响较小)和因子4(壳核前)。使用这些纹状体亚区因子的综合评分作为协变量的Cox回归分析表明，感觉运动纹状体的选择性多巴胺消耗与发生LID的更高风险相关。壳核选择性多巴胺损失，特别是前壳核，与早期的多巴胺损耗有关。前壳膜的选择性受累与痴呆转化的高风险相关。然而，纹状体多巴胺消耗的模式不影响FOG的风险。
结论这些发现表明，由因子分析得出的方程估计的纹状体多巴胺能去神经的模式在早期PD患者中具有预后意义。
术语表
- 诽谤联盟＝
- 日常生活活动；
- CI＝
- 置信区间；
- DAT＝
- 多巴胺转运体；
- 18 f-fp-cit＝
- 18F-N-(3-氟丙基)-2β-碳乙氧基-3β-(4-碘苯基)去甲氧基；
- 雾＝
- 步态冻结；
- 人力资源＝
- 风险比；
- K-MMSE＝
- 韩国版的简易精神状态检查；
- 领导＝
- 左旋多巴当量剂量；
- 盖子＝
- levodopa-induced运动障碍；
- PD＝
- 帕金森病；
- PDD＝
- 帕金森病痴呆；
- UPDRS-III＝
- 统一帕金森病评定量表第三部分；
- VOI＝
- 兴趣量
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
- 收到了2019年9月17日
- 最终接受2019年12月27日。
- ©2020美国神经病学学会半岛投注体育官网
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