远程大脑静脉溶栓后出血
先前存在的病变的作用
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文摘
客观的来测试假设远程颅内出血(r-ICHs)静脉溶栓后发生在既存的脑损伤。
方法我们前瞻性地收集基线数据连续静脉溶栓患者对脑缺血和审查他们的核磁共振扫描基线确定先前存在的病变在那些发达r-ICH。我们评估的结果与改良Rankin规模(夫人)和定义好的结果0到2的成绩或类似于先前存在的夫人得分。
结果944名患者,24例(2.5%)有r-ICH:大叶性在14日在7,在3。16(1.7%的患者中,66.7%的r-ICH)是无症状的。的41 r-ICHs发现在这些患者中,17例(41%)发生在溶栓前病变礼物:6脑microbleeds (CMBs), 6 1最近老梗塞,4。区域的白质高密度r-ICH患者更有可能有严格肺叶的CMBs (p= 0.049)。他们10岁(p= 0.007),16毫米汞柱高收缩压(p在基线= 0.035),有更多的CMBs (p= 0.007)。r-ICHs被临床更好的预测(年龄、基线收缩压)比成像(纯叶的CMBs, > 5 CMBs)变量。r-ICHs往往与较差的预后相关。
结论我们确定了先前存在的脑损伤与r-ICH近一半的患者。都是起源于血管,支持假设r-ICHs发生在既存的脑损伤。Higher-field机器可以帮助识别病变在那些发达r-ICH在一个看上去正常的地区。
术语表
- adjOR=
- 调整后的优势比;
- AUC=
- 曲线下的面积;
- CC=
- 临床综合;
- CI=
- 置信区间;
- 中投公司=
- 临床影像合成;
- 招商银行=
- 脑microbleed;
- 出口信贷机构=
- European-Australasian急性中风研究;
- 天赋=
- fluid-attenuated反转恢复;
- 集成电路=
- 成像复合;
- 我=
- 脑内出血;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- OPHELIE=
- 结果患者的静脉性脑缺血Rt-PA为根据Sc-tPA / Tc-tPA比例;
- r-ICH=
- 远程脑内出血;
- rtPA=
- 重组组织纤溶酶原激活物;
- 烤面包=
- 审判组织10172年急性中风的治疗
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
↵*这些作者的贡献同样这项工作。
- 收到了2019年4月16日。
- 接受的最终形式2019年8月30日。
- ©2019美国神经病学学会的半岛投注体育官网
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