空气污染和大脑健康

这项研究是如何进行的?

库里克博士和同事们研究了居住在曼哈顿北部的两组人。这两个小组参与了两项不同的研究，研究影响纽约市成年人健康的因素。其中一组(Washington Heights-Inwood社区老龄化项目[which ap])，长期研究的目标是更好地了解衰老和痴呆症之间的关系。第二组(北曼哈顿研究[NOMAS])参与了一项评估多种族城市环境中心血管风险因素和健康的研究。为了参与研究，一个人不能患有痴呆症。换句话说，这些人在参加试验时没有认知问题。在这项研究中，共有5330人参与了该研究。NOMAS组有1093例。在空气污染和认知能力下降方面，每组都分别进行了分析。

两组之间有轻微的差异。首先，NOMAS组通常更年轻一些。此外，由于NOMAS研究的是心血管风险因素，因此以前患过中风的人被排除在外。两组人在参与过程中都至少进行了一次详细的认知测试(也称为神经心理测试)。两组人都住在曼哈顿北部。

为了评估曼哈顿北部的空气污染情况，研究人员考察了几个因素。首先，他们使用参与者的地址及其与最近的主要公路的关系来评估交通污染暴露情况。他们使用环境保护署(EPA)的空气质量系统测量来评估空气污染水平。更具体地说，他们研究了二氧化氮(NO₂)、细颗粒(小于2.5 μm的颗粒物[PM] [PM2.5])和较大的透气颗粒(PM <10 μm [PM10])。这些类型的污染是定期测量的，EPA监测它们的数量。

结果如何?

在空气污染方面，which ap组的认知功能显著下降。这些发现支持了之前的其他研究，这些研究表明，暴露在空气污染中与认知能力下降之间存在联系。作者在分析NOMAS组时没有观察到这一结果。简而言之，研究结果并不一致。这种差异可能是由于每个群体组成上的细微差异造成的。这一混杂的结果与之前的研究相似，这些研究也给出了相互矛盾的答案。在一些研究中，认知能力下降与空气污染之间存在联系;在其他国家，则没有。

本研究中出现差异的一个可能原因是观察到的变化很小。在which组中，认知能力的变化相当于1岁的年龄。尽管规模不大，但全球影响可能是巨大的。如果空气污染导致认知能力下降更快，那么长期暴露在污染中的人可能面临更高的风险。在空气污染非常严重的地方，患痴呆症或阿尔茨海默病(AD)的风险可能更高。

另一种可能的解释是，这些研究的结果好坏参半，一项研究只能衡量在研究期间接触污染物的程度。这项研究无法衡量终身暴露在污染中及其对认知的影响。为了了解一个人一生中暴露的环境，一项研究必须知道一个人住过的所有地方，以及在每个地方呆的时间。此外，这项研究还需要了解人们居住在该地区时的污染水平。在我们的全球化社会中，这将是一个非常困难的任务:如果有人在墨西哥城长大，搬到瑞士，后来在曼哈顿定居呢?一项研究如何计算出一个人一生中暴露在空气污染中的时间呢?

为什么这很重要?

认知能力下降、痴呆和阿尔茨海默症有很多可能的原因。其中一些原因，比如基因，是无法治愈的。其他原因，如高血压、糖尿病和高胆固醇，是可以治疗的。采用健康的饮食和定期锻炼可以改善整体健康，包括大脑健康。研究已经将空气污染与肺部疾病和心脏病联系起来。像这样的研究表明，暴露在空气污染中也会影响大脑(神经)健康。答案似乎很简单。如果空气污染会导致健康状况不佳，那么通过采取环境政策来改善空气质量，我们都将受益。

什么是阿尔茨海默病?

这项研究评估了空气污染和认知能力下降之间的关系。随着时间的推移，一个人的思维恶化，他或她可能会出现轻度认知障碍。当记忆力、语言能力和解决问题能力的下降开始影响一个人执行日常任务的能力时，就被称为痴呆症。痴呆症最常见的病因是AD。²

阿尔茨海默病是一种导致认知功能逐渐丧失的疾病。^3.这种变化发生得非常缓慢，并且随着人们年龄的增长(通常超过65岁;很少发生在60岁之前)。据估计，在65岁至70岁的人群中，每1000人中就有5人患有痴呆症，而在85岁以上的人群中，这一比例高达60%至80%。⁴这意味着美国大约有450万人患有阿尔茨海默病。

导致AD发生的因素有很多。在一些人身上，有遗传成分。他们可能遗传了易患AD的基因。其中一些基因是APOE的基因,PSEN1,或PSEN2．然而，对大多数人来说，AD的原因似乎是多因素的。原因包括高血压、高胆固醇(脂质)、中风、糖尿病、脑外伤和久坐的生活方式。此外，阿尔茨海默症还与长期暴露于二手烟、空气污染和农药等环境物质有关。有人提出，一个人的风险因素越多，他或她日后患AD的可能性就越大。

患有阿尔茨海默症的人最常抱怨记忆问题。首先，AD会影响短期记忆(比如回忆昨天午餐吃了什么)。后来，它可能会影响长期记忆(比如这个人年轻时可能发生的生活事件)。⁵然而，阿尔茨海默症会影响许多其他大脑功能。例如，患有阿尔茨海默症的人也可能有语言问题(找到合适的词语)，判断问题，睡眠模式的变化，情绪或行为的变化。例如，一个人谁总是温和的方式可能变得更具攻击性，多疑，或好战，当他或她发展为AD。

如果怀疑患有AD，医生可能会要求进行一系列的医学检查。通常进行脑成像(MRI, PET)，血液和基因测试，以及详细的认知测试(也称为神经心理测试)。对一些人来说，可能会对环绕大脑的液体(脑脊液)进行分析。通过一根小针插入腰部，也就是腰椎，来获取液体。这种类型的检查被称为腰椎穿刺;很多人把它称为脊椎穿刺。然而，没有单一的医学测试可以诊断阿尔茨海默病。相反，诊断是基于人的症状、医学检查和这些医学测试的结果。

治疗阿尔茨海默症的方法越来越多。通常，治疗包括药物、维生素(如维生素E)、饮食调整、锻炼和认知康复的组合。治疗方案是个体化的，通常涉及家庭成员。阿尔茨海默症影响的不仅仅是患病的人。通常，照顾者也需要照顾。为了能够最好地照顾AD患者，主要照顾者必须照顾好自己。应该鼓励照顾者更多地了解这种疾病，并从家人、朋友和专业人士那里寻求支持。

空气污染:简要概述

空气污染是由空气中携带的气体和细小固体颗粒混合而成。工业地区和城市的空气污染最为严重。污染来自许多地方。一些来自汽车和其他机动车辆:当燃料在发动机中燃烧时，产生气体和颗粒，并释放到空气中。工厂既产生化学污染(其中一些进入空气)，也产生小颗粒。当其中一些化学物质或气体与阳光反应时，就会产生臭氧。臭氧是烟雾的主要成分之一。当臭氧被吸入时，它会导致一些肺部和呼吸问题。

空气污染中的小颗粒也被称为PM．PM可能是由灰尘、烟雾(例如二手烟)或花粉引起的。不同空气污染物之间的化学反应也会形成颗粒。有两种PM会引起健康问题:PM10(较大的颗粒)和PM2.5(非常细的颗粒)。粒子的大小以微米为单位(1微米是1米的百万分之一)。PM10为10 μm(百万分之一米)。PM2.5是2.5 μm(百万分之250米)。

环保署使用空气质量指数(AQI)来衡量空气污染(数字）.

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数字 空气质素指数(AQI)

每个空气质量指数类别都有颜色编码，以便人们可以很容易地看到空气污染是否达到不健康的水平。超过500的值被认为超出了AQI。转载已获授权= aqibasics.aqi airnow.gov / index.cfm ?行动．2020年2月22日访问。

美国环保署计算了5种主要空气污染物的AQI EPA:臭氧，颗粒污染(也称为PM)，一氧化碳，二氧化硫和二氧化氮。AQI通过给出一个数字来对污染水平进行分级:数字越高，对健康问题的关注就越大。暴露在空气污染中与哮喘、心脏病和中风等多种肺部和心脏疾病有关。⁶