2020年4月14日
;94(15补充)
周四,4月30日
破碎的心,破碎的心灵:后部可逆性脑病综合症和Takotsubo心肌病的神经重症监护病房(69)
优思明Aghajan,塞缪尔·b·斯奈德
第一次出版2020年4月14日,

文摘
摘要目的:NA
背景:Takotsubo心肌病(中医)是一个non-ischemic短暂的心肌功能障碍与若干严重的神经系统疾病相关。很少,与总统有关,与10例文献报道日期。我们现在的总统需要镇静和插管,与随后的急性心衰Takotsubo心肌病发病一周内完全康复。
设计/方法:NA
案例:49岁女性高血压后提出了一个广义发作。MGH到来,她血液流动稳定。由于激动,她是插管和镇静获得诊断成像。MRI(图1 - 3)表明皮层下和皮质T2 /天赋hyperintensity与一些相关的扩散限制(图4)的双边额、顶叶和枕叶和小脑半球,暗示了总统。
她成为低血压患者需要升压和肺水肿。超声心动图显示28%的射血分数和LV壁节段运动异常与保留基底墙段(图5),符合中医。心电图显示T波倒置的下侧的领导(图6)。经过两天的利尿和呋喃苯胺酸注入血流动力学支持,她的神经系统和肺状态改善。她在医院一天拔管5。由医院第七天,她有一个正常的精神状态考试和没有神经赤字。重复射血分数为53%,超声心动图显示复苏和心电图异常解决。
讨论:总统的病理生理学和中医是投机,都提出了类似的机制;研究表明循环儿茶酚胺水平升高,这可能引起微血管功能障碍。
结论:尽管急性疾病建议触发,我们的案例表明,孤立总统本身可能是一个煽动因素发展中医。进一步研究如常规超声心动图和血清儿茶酚胺水平与总统可能有助于理解病人发病率和病理生理学的这些罕见的条件。
披露:Aghajan博士没有披露。斯奈德博士没有披露。
信:快速的网络通信
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