文摘
摘要目的:评估当前的趋势在种族、年龄和性别特定的利用得到hemicraniectomy (HC)在急性缺血性中风(AIS)病人在美国在过去的十年里。
背景:临床试验支持的效用得到hemicraniectomy在选择性AIS的管理。分析时间趋势可能揭示HC利用率是否增加目标患者群体和利用率的差异是否存在。
设计/方法:所有成年患者诊断确定了AIS的2004 - 2015年全国住院病人样本(加权N = 4792428)使用国际疾病分类第九次修订(ICD-9)代码。比例的患者接受HC在不同年龄,种族和性别组确定使用ICD-9程序代码。时间趋势映射。利用率的分析年龄、性别、种族子组是通过多元逻辑回归进行的。
结果:所有合格的AIS患者从2004年至2015年,接受了HC (0.25%。08年2004 .46 2015年)。利用率的增加随着时间的推移被认为在两人。13 .57)和女性(。08 to .54), with women showing comparable odds of utilization to men [OR: 0.95 (95% CI: .87–1.04, p=0.27)]. Similarly, increased utilization trends were seen in all age groups with the highest rates in the 18–39 subgroup (1.41%). Compared to trends in this younger subgroup (.43 to 2.12), patients aged 60–79 experienced a similar overall increase but at lower utilization rates (.06 to .37). Compared to white patients in multivariate models, blacks did not show significant differences in odds of HC [1.09 (.96–1.24, p=0.20)], while patients from Hispanic [1.25 (1.03–1.51, p=0.02)] and other [1.26 (1.04–1.52, p=0.02)] race-ethnic groups showed increased odds.
结论:从2004年到2015年,hemicraniectomy利率已经大幅增加在所有年龄,性别和种族团体。利率的增加hemicraniectomies其中60岁+建议至少部分接受命运2研究结果。
披露:Polineni博士没有披露。Otite博士没有披露。查图尔维迪博士已经收到了个人在一篇社论中补偿能力NEJM观察神经学》杂志上。半岛投注体育官网
