文摘
摘要目的:确定儿童女士可以安全地停止relapsing-onset患者50岁或以上的良性迄今为止。
背景:20 - 40%的relapsing-onset多发性硬化(MS)患者不会开发一个次要进步课程(spm)。这个分歧是一种与年龄相关的现象。继续修改疾病治疗(儿童)当良性女士怀疑是不清楚的价值。
设计/方法:我们确定了134 MS患者停止服用儿童发展的50岁以上的女士至少6个月,一个良性的课程被怀疑从电子健康记录(EHR)南加州Kaiser Permanente 1/2012-6/2018之间。我们使用前瞻性收集的信息从EHR识别疾病,治疗历史,复发,MRI疾病活动和残疾水平。
结果:DMT停药主要是由病人(n = 119, 88.9%)其中44(32.8%)与他们的医生讨论它之前停止。大多数停止注射DMT (n = 130, 97%)和女性(89%)。DMT中止的时候,平均值和标准偏差(SD)年龄为60.5岁(6.3),疾病持续时间19.1(10.3),和时间自去年复发10.7 (6.8)。后平均5.1年的随访时间(SD = 1.6) post-DMT中止,5例(3.7%)患者复发,2例(1.5%),轻度残余赤字,10(74.6%)无症状钆增强和/或新/扩大MRI T2病灶和发达不活跃的spm (0.7%)。绝大多数(n = 126, 94%)仍与儿童。6(4.5%)恢复与儿童由于复发或MRI疾病活动。
结论:这些发现表明,DMT中止在老年患者疑似良性女士是安全的。没有患者出现重大的不良临床结果,尽管一个发达不活跃的spm。更多的研究来证实我们的发现,特别是那些年轻的年龄,需要确定一个安全年龄DMT停药的试验是合理的。
披露:麦克福尔博士没有披露。Hakopian博士没有披露。史密斯博士没有披露。Langer-Gould博士没有披露。
