比较药物治疗和血管内治疗颅外动脉粥样硬化椎动脉疾病:系统回顾(p4.3 - 035)

摘要目的:评估血管内治疗的潜在好处相比,患者治疗症状性颅外椎动脉(ECVA)动脉粥样硬化疾病通过一个系统的文献综述发表的报告。

背景:抗血小板和抗凝治疗的标准照顾ECVA疾病。血管内治疗是被用来降低复发的风险中风和短暂性脑缺血发作(TIA)。然而,目前尚不清楚这是更好的长期风险降低。

设计/方法:我们确定了ECVA研究使用PubMed 1966年1月至2017年12月出版。中风和中风或死亡的比率估计最佳治疗和血管内治疗1个月,最后的随访。随机效应模型是用来计算混合比例在研究和95%置信区间。

结果:共有57个报告了8项研究报告结果只接受药物治疗的病人(362例)患者和49个研究报道在血管内的方法(2142名患者)。病人的平均年龄在医学组血管内组65.6年和64.1年。中风的发病率30天26(7.2%),治疗组相比,18(0.84%)在血管内,导致更高的风险对病人最好的治疗相比,血管内治疗(页0.0559和0.0025;假定值= 0.0001)]。同样在随访,观察中风33(12.3%)在医学组51例(2.4%)相比,在血管内组(页0.1027和0.0109;假定值= 0.0001)]。中风患者死亡也有统计上的显著差异在医学组与血管内组12(4.5%)和1 (0.04%)(PP 0.03309和0.0000;p = 0.001)。

结论:我们的分析表明,血管内治疗显著降低中风和死亡的风险相比,最佳治疗30天,在随访。

披露:博士丹尼尔没有披露。Memon博士没有披露。马吉迪博士没有披露。德尔·卡尔沃博士没有披露。陈竺没有披露。马博士没有披露。库雷希博士没有披露。