静脉溶栓和血小板计数
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文摘
客观的研究血小板的影响(PC)出血风险和结果在中风患者静脉溶栓(溶)和探索是否代扣溶在PC < 100×109支持/ L。
方法在这个前瞻性多中心、诊断和基于寄存器的研究中,我们将电脑与症状性颅内出血(西奇;第二个European-Australasian急性中风研究[eca II]标准),可怜的结果(改良Rankin量表得分3 - 6),并在3个月死亡。电脑被用作连续和分类变量区分血小板减少症(< 150×109/ L),血小板增多(> 450×109/ L),和正常的电脑(150 - 450×109(参照组)/ L)。此外,电脑< 100×109/ L与PC≥100×109/ L。未经调整的,调整后的优势比(ORs) 95%的置信区间(CIs)的逻辑回归模型计算。
结果在7533 IVT-treated中风患者,6830例(90.7%)有正常的电脑,595名(7.9%)有血小板减少症,108例(1.4%)有血小板增多。减少电脑(每10×109/ L)与西奇的风险增加(或有关调整1.03,95% CI 1.02 - -1.05),但糟糕的结果(或降低风险调整0.99,95% CI 0.98(或-0.99)和死亡率调整0.98,95% CI 0.98 - -0.99)。西奇的风险患者的血小板减少的患者高于正常的电脑(或调整1.73,95% CI 1.24 - -2.43)。然而,可怜的结果(或风险调整0.89,95% CI 0.39(或-1.97)和死亡率调整1.09,95% CI 0.83 - -1.44)没有显著差异。血小板增多与死亡率(或相关调整2.02,95% CI 1.21 - -3.37)。44例(0.3%)患者PC < 100×109/ L。西奇的风险(或未经调整的1.56,95% CI 0.48 - -5.07),结果(或差调整1.63,95% CI 0.82 - -3.24),和死亡率(或调整1.38,95% CI 0.64 - -2.98)的患者之间没有显著性差异PC≥100×109/ L。
结论西奇低PC与风险增加有关,而高电脑显示死亡率增加。我们的数据表明,在个人电脑修改的结果和并发症的病人,而保留在所有患者诊断和PC < 100×109/ L是挑战。
术语表
- AUC=
- 曲线下的面积;
- CI=
- 置信区间;
- eca二世=
- 第二个European-Australasian急性中风的研究;
- 位差=
- 四分位范围;
- 行=
- 静脉溶栓;
- 商务=
- 平均血小板体积;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 或=
- 优势比;
- 个人电脑=
- 血小板计数;
- 中华民国=
- 接受者操作特性;
- 西奇=
- 症状性颅内出血;
- 烤面包=
- 审判组织10172年急性中风的治疗;
- TRISP=
- 在中风患者溶栓
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
TRISP Coinvestigators列出http://links.lww.com/WNL/A158。
bd官方平台播客:NPub.org/kv0gn0
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- 接受的最终形式2017年11月15日。
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