复发进展型多发性硬化症在高剂量的生物素:一个案例系列(P5.348)

摘要目的:报告和识别高剂量的生物素之间的关系和一个潜在的促炎效应进展型多发性硬化症(PMS)。

背景:高剂量的生物素是一种有效的治疗不积极经前综合症患者与证实减少医学相关残疾。辐射数据在安慰剂对照的研究可能表明潜在的生物素促炎效应(Tourbah, 2016)。

设计/方法:确定中心PMS稳定疾病患者女士发达意想不到的临床和/或放射性炎症活动在高剂量的生物素。

结果:前五PMS患者识别(3个女人和2个男人,51至62年,8 - 23年的疾病持续时间)。都有类似的稳定的疾病没有临床或放射活动并接受高剂量的生物素。复发与新钆增强大脑病变MRI T2和/或发生在3 - 7个月的治疗后所有患者接触。生物素是停止由于潜在的不利影响。

结论:高剂量的生物素在经前综合症可能潜在的促炎效应。在关键的安慰剂对照研究中,更多的新的或扩大的MRI病变发生在比安慰剂治疗臂臂(分别为23.4%和13.0%,p = 0.36)在扩展阶段有复发治疗手臂(6.6% vs 4.8%而安慰剂)。孤独的硬化的情况下最近的一份报告显示新T2病灶经过2年的生物素。即使临床或放射活动也出现在PMS如果不治疗,复发后女士最近不积极引入生物素患者挑战问题的一个潜在的关系。经前综合症患者的后续启动高剂量的生物素在现实生活环境中应包括仔细评估MRI活动对生物素促炎效应进行监控。这种监测可能推荐后不久之前和引入生物素检测新的T2钆增强病变和/或。

披露:Branger博士没有披露。Derache博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,与默克公司Serono或其他活动,生原体,诺华,Teva, Sanofi-Genzyme。Kassis博士没有披露。Maillart博士没有披露。Assouad博士没有披露。博士推迟没有披露。