脊髓灌注压力预测急性脊髓损伤神经复苏
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文摘
摘要目的:确定脊髓灌注压(SCPP)与腰囊内的导管是一种衡量预测的神经的结果比传统测量平均动脉压(MAP)。
方法:总共92人急性脊髓损伤参加这个多中心前瞻性的临床试验。地图和脑脊液压力(CSFP)在第一周postinjury监控。神经损伤评估基线和6个月postinjury。我们使用逻辑回归,相对风险系统的迭代,Cox比例风险模型研究血流动力学模式符合神经系统的结果。
结果:我们发现SCPP(优势比为1.039,p= 0.002)是独立与积极的神经功能恢复。不恢复神经功能的相对风险不断增加个人受到SCPP低于50毫米汞柱。个人改善神经年级低于SCPP 50毫米汞柱更少的时间比那些没有改善(p= 0.012)。这对地图或CSFP效应没有被观察到。那些暴露于SCPP低于50毫米汞柱不太可能改善其基线神经损伤等级(从p= 0.0056)。
结论:我们证明保持SCPP高于50毫米汞柱是一个重要因素的改善脊髓损伤后神经功能恢复。这表明SCPP(地图之间的区别和CSFP)可以提供有用的信息来指导急性脊髓损伤患者的血流动力学管理。
术语表
- AIS=
- 美国脊髓损伤学会障碍;
- CI=
- 置信区间;
- CSFP=
- 脑脊液压力;
- ISNCSCI=
- 国际神经科学的分类标准;
- 地图=
- 平均动脉压;
- 或=
- 优势比;
- RR=
- 相对风险;
- SCPP=
- 脊髓灌流压力
脚注
↵*这些作者的贡献同样这项工作。
去半岛投注体育官网Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
编辑、页面1654年
- 收到了2017年3月24日。
- 接受的最终形式2017年7月10日。
- ©2017美国神经病学学会的半岛投注体育官网
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信:快速的网络通信
-
作者应对Dutta博士
- 布莱恩·K。Kwon,教授,英属哥伦比亚大学brian.kwon@ubc.ca
- 桑杰迪豪(旧金山,CA),乔丹Squair,克里斯托弗·西(温哥华BC)
2017年11月28日提交 -
管理提出了脊柱内的压力(ISP)
- 大师杜塔Satyarthee,神经外科医生,全印度医学科学院,新德里duttaguru2002@yahoo.com
2017年11月15日提交
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