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摘要
摘要目的:评估种族和民族在美国广泛的神经疾病中使用神经护理的差异。
方法:我们分析了2006-2013年医疗支出小组调查(MEPS)的全国代表性数据，包括人口统计信息、患者报告的健康状况、神经病学就诊率和费用。半岛投注体育官网使用诊断代码，我们确定了除背痛以外的任何自我诊断的神经疾病患者，以及5个亚组(帕金森病、多发性硬化症、头痛、脑血管疾病和癫痫)。为了评估神经系统护理利用的差异，我们对每个种族民族控制年龄、性别、健康状况、社会经济特征和护理地理区域的门诊神经系统护理就诊率和支出进行了logistic回归分析。
结果:在279,103名MEPS受访者中，16,936人(6%)自我报告有神经疾病;5890人(2%)共接受了13685次门诊神经病学访问。半岛投注体育官网即使在对人口统计学、保险和健康状况差异进行调整后，与白人参与者相比，黑人参与者看门诊神经科医生的可能性也低了近30%(优势比[OR] 0.72，置信区间[CI] 0.64-0.81)。西班牙裔参与者看门诊神经科医生的可能性低40% (OR 0.61, CI 0.54-0.69)。在已知神经系统疾病的参与者中，黑人比白人更有可能在急诊科接受护理，住院时间更长，人均住院费用也更高。
结论:我们的研究结果强调了在美国使用神经系统护理方面的种族和民族不平等。
术语表
- ACA＝
- 平价医疗法案;
- AHRQ＝
- 医疗质量和研究机构;
- CI＝
- 置信区间;
- 艾德＝
- 急诊科;
- 国家贫困线以下＝
- 联邦贫困水平;
- 欧洲议会议员＝
- 医疗开支小组调查;
- 女士＝
- 多发性硬化症;
- 或＝
- 优势比;
- PD＝
- 帕金森病
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
- 收到了2016年12月24日
- 最终接受2017年3月22日。
- ©2017美国神经病学学会半岛投注体育官网
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