这项研究是关于什么的?
Yarnitsky博士等人在他们的文章《无痛远程电刺激缓解发作性偏头痛》中写道。1研究了对手臂皮肤进行无痛电刺激以减少偏头痛发作。治疗性电刺激已广泛应用于疼痛的治疗。人们认为，在疼痛部位附近施加刺激是有效的。例如，美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准了首个通过对眼睛上方区域进行电刺激来预防偏头痛的设备。其他一些治疗偏头痛的神经刺激剂也在研究中。2这个想法是为了激活与脊椎相连的大脑部分。触发远离偏头痛疼痛部位的疼痛系统可以缓解疼痛。在这种情况下，作者使用非疼痛刺激作为缓解的触发器。这个想法是为了创造条件反应。这意味着，对身体的不同部位进行低强度的电刺激，会向大脑发送信号，然后停止或减少偏头痛发作。作者认为电刺激下肢比刺激头部更容易(数字）.
参与者是谁?
该研究包括86例有或无先兆偏头痛病史的患者。偏头痛的诊断采用标准标准。3.患者每月发作2 - 8次，至少2个月未服用任何偏头痛预防药物。并非所有偏头痛患者都能参与这项研究。那些有其他疼痛问题、其他严重疾病和潜在冲突治疗的人被排除在外。
为了使研究在科学上有效，患者被分为两组。一组接受手臂刺激治疗。另一组接受的是假刺激。一段时间后，两组进行了逆转。研究人员使用各种方法来确定哪种治疗方法能产生最好的疼痛反应。研究参与者被要求在任意一侧的手臂上激活该设备20分钟，而不管偏头痛是哪一侧的。他们还被要求使用该设备进行多达20次攻击。在刺激开始后10分钟、20分钟和120分钟，用智能手机记录疼痛反应。
结果如何?
研究人员研究了几个指标。他们研究了总体上有多少人对刺激有反应。他们判断有多少人在2小时内至少有一半时间疼痛减轻了50%。他们还要求人们在治疗后对自己的疼痛程度进行1-10级的评估。他们研究了71名患者，其中许多人有不止一次偏头痛发作，可以进行研究。近2/3的患者的疼痛至少减轻了50%。在接受假刺激的患者中，只有大约四分之一的人改善了50%。早期使用治疗(发作后20分钟内)能更好地减轻疼痛。早期刺激被证明是后期刺激效果的近两倍。
为什么这项研究很重要?
这项研究表明，对上臂进行无痛的远程皮肤刺激可以减轻偏头痛，尤其是在偏头痛发作的早期使用。这些发现似乎支持了研究人员的疼痛机制理论。这项研究很重要，因为它支持使用一种非药物的、安全的、易于使用的工具来治疗偏头痛。
还有什么不知道的?
研究中的患者每月有2到8次偏头痛。目前尚不清楚非疼痛性的远程皮肤刺激是否对更频繁的偏头痛、慢性偏头痛或药物过度使用的头痛患者有效。我们不知道这种治疗方法是否对正在服用预防药物的严重偏头痛患者同样有效。了解非疼痛刺激是否对预防偏头痛有效是有用的，但这仍是未知的。最后，尚不清楚在不同的社会和经济群体中，或在除偏头痛外有其他疼痛症状的患者中，益处是否不同。
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参考文献
关于偏头痛
什么是偏头痛?
偏头痛是一种常见的、间歇性症状的慢性脑部疾病。这些症状包括中度至重度头痛、胃肠道症状和感觉障碍，如对光、声音、气味和运动的敏感性。偏头痛有几个阶段。一些患者可能会经历闪光、锯齿或波浪线、斑点、感觉变化(如刺痛或麻木)、一侧身体无力或语言功能障碍等先兆。
前兆期是偏头痛发作前的无痛期。这是一个与大脑变化和疼痛感知变化有关的时期。前兆阶段的症状包括疲劳、频繁打哈欠、颈部僵硬、食欲或情绪变化以及对感官刺激的敏感。能够识别先兆阶段的患者可能在能够更快地治疗发作方面具有优势。
头痛期可能逐渐或突然开始，通常持续4-72小时。持续>72小时的长时间偏头痛称为偏头痛状态。偏头痛发作后是发作缓解后的一段无痛期。即使在头痛结束后，人们通常也不会感觉完全恢复正常，可能会有宿醉或疲劳的感觉。
如何诊断偏头痛?
偏头痛是通过对发作的描述和检查来诊断的。目前还没有被广泛接受的诊断偏头痛的实验室测试。如果担心偏头痛以外的原因可能导致头痛，通常会进行脑成像，但这不是诊断偏头痛所必需的。偏头痛是根据国际头痛学会的国际头痛疾病分类III-beta (表格）.3.当头痛每月发生15天或以上，持续3个月以上，并且每月至少有8天出现偏头痛特征时，患者被诊断为慢性偏头痛。偏头痛有时还会出现其他症状，如眩晕、腹痛、意识丧失、虚弱或一侧无力，或视力下降，但很少头痛。在这些情况下，偏头痛可能更难诊断。
偏头痛的原因是什么?
偏头痛的确切病因尚不清楚，但临床病史和遗传研究表明，偏头痛有家族遗传。偏头痛既是一种血管疾病，也是一种脑细胞(被称为神经元)紊乱的理论都被提出。然而，偏头痛最好被认为是一种神经血管疾病，其中神经元引发血管变化。环境和基因可能都起着重要作用。最近在偏头痛方面的遗传学进展为血管和神经元机制提供了证据。
偏头痛的诱因是什么?
许多偏头痛诱因已经被确定。这些症状包括天气变化、月经、不吃饭、睡眠不足或睡眠过多、急性压力或压力减弱、剧烈的体力消耗、强烈的气味、明亮的灯光或响亮的声音。酒精饮料，通常包括红酒、巧克力、过量的咖啡因摄入、加工肉类、陈年奶酪和含有大量人工添加剂或味精的加工食品是常见的食物诱因。除了诱因，个人还应确定可能降低偏头痛发作风险的保护因素。
偏头痛发作如何终止?
急性偏头痛可采用非药物治疗和药物治疗。药物治疗包括非特异性药物，如非甾体抗炎药(如布洛芬或萘普生)或简单的镇痛药，如对乙酰氨基酚。但含他比妥的药物和阿片类药物不应被视为首选，因为如果过量使用，它们会带来药物过度使用头痛的更高风险。4针对偏头痛的特殊治疗用于中重度发作，通常使用一类被称为曲坦类药物的药物。曲坦类药物有几种给药方式，包括片剂、口服崩解片、鼻腔喷雾剂、无针入路和注射。另一种急性头痛药物二氢麦角胺可通过鼻腔喷雾剂或注射给药。在发病较轻的早期进行治疗最有效。冰、薄荷醇和经颅磁刺激装置也可以帮助中止攻击。
有预防措施吗?
偏头痛的预防措施包括改变生活方式和非药物和药物干预。注意保持良好的睡眠，减轻压力，锻炼身体，避免工作场所的触发因素(电脑强光，荧光灯)，避免常见的食物触发因素可能对一些人有帮助。然而，如果偏头痛频繁或严重，有时需要治疗。非药物治疗方法包括针灸、瑜伽、生物反馈、认知行为疗法和眶上神经刺激。药物治疗包括营养药物(镁，小白菊，辅酶Q10，核黄素)，降压药，抗惊厥药，抗抑郁药，和针对慢性偏头痛的肉毒杆菌毒素A(肉毒杆菌)。5
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国家头痛基金会
偏头痛研究基金会
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