比例的单链重组组织纤溶酶原激活物和卒中后的结果
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文摘
摘要目的:确定比单链(sc) / (sc + 2链[tc])重组组织纤溶酶原激活物(rtPA)脑缺血患者预后的影响。
方法:我们预期包括患者连续第四rtPA 13的脑缺血中风中心和确定了sc / (sc + tc)比在每个病人的治疗管理。我们评估结果改良Rankin规模(夫人)3个月(指定分析)和发生癫痫发作(事后分析)。我们注册的结果病人治疗静脉性脑缺血Rt-PA为根据比率Sc-tPA / Tc-tPA (OPHELIE)ClinicalTrials.gov标识符。NCT01614080。
结果:我们招募了1004名患者(515名男性,平均年龄75岁,中位数onset-to-needle时间170分钟,平均NIH卒中量表评分10)。我们没有发现统计关联sc / (sc + tc)比率和障碍(夫人> 1),依赖(> 2)夫人,在3个月或死亡。患者症状性颅内出血率较低(69% vs 72%,中值调整p= 0.003)。sc / (sc + tc) rtPA比率没有发作,患者没有差异,但早期癫痫患者更有可能收到了sc / (sc + tc) rtPA率> 80.5%(优势比3.61;95%置信区间1.26 - -10.34)。
结论:sc / (sc + tc) rtPA比率不影响脑缺血患者的结果。rtPA调节NMDA受体信号的能力可能与早期癫痫发作有关,但我们观察到这种效应只有在患者的比率sc / (sc + tc) rtPA > 80.5%的事后分析。
术语表
- CI=
- 置信区间;
- 出口信贷机构=
- 欧洲合作急性中风的研究;
- 位差=
- 四分位范围;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- NMDAR=
- 门冬氨酸受体;
- OPHELIE=
- 结果患者的静脉性脑缺血Rt-PA为根据Sc-tPA / Tc-tPA比例;
- rtPA=
- 重组组织纤溶酶原激活物;
- s-ICH=
- 症状性颅内出血;
- sc=
- 单链;
- tc=
- 2-chain;
- tPA=
- 组织纤溶酶原激活物
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
Coinvestigators列出在半岛投注体育官网Neurology.org
- 收到了2016年3月15日。
- 接受的最终形式2016年8月30日。
- ©2016美国神经病学学会的半岛投注体育官网
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