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2016年12月06日 ;87 (23) 文章

比例的单链重组组织纤溶酶原激活物和卒中后的结果

迪迪埃利斯,亚尼克Hommet,克Jacquet,Solene冰川锅穴,Igor Sibon,jean - louis马斯,蒂埃里冰川锅穴,莫里斯Giroud,Sharmila Sagnier,夏洛特Cordonnier,伊丽莎白Medeiros德布斯托斯,Guillaume Turc,托马斯Ronziere,亚尼克Bejot,奥利弗Detante,Thavarak Ouk,anne - marie Mendyk,帕斯卡Favrole,马修Zuber,这是Triquenot-Bagan,Ozlem Ozkul-Wermester,旧金山Macian Montoro,尚塔尔拉米,费佛副检察官安东尼,Laurent Lebouvier,卡米尔Potey,马蒂尔德波里,婆婆Henon,勒努波林,耐莉Dequatre-Ponchelle,玛丽Bodenant,塞布丽娜Debruxelles,Costanza罗西,瑞吉斯朱尔茨博尔代,丹尼斯薇薇安,OPHELIE调查员和STROKAVENIR网络
第一次出版2016年的11月4日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000003399
迪迪埃利斯
从退化和血管性认知障碍(D.L.,C.J.,克里林祖嘉,世贸组织,A.-M.M., C.P., H.H., N.D.-P., M.B., C.R., R.B.), Department of Neurology, INSERM U 1171, CHU Lille, Universite Lille; Strokavenir Network (D.L., Y.H., C.J., S.M., I.S., J.-L.M., T.M., M.G., S.S., C.C., E.M.d.B., G.T., T.R., Y.B., O.D., T.O., A.-M.M., P.F., M.Z., A.T.-B., O.O.-W., F.M.M., C.L., A.F., L.L., C.P., M.P., H.H., P.R., N.D.-P., M.B., S.D., C.R., R.B., D.V.), Lille; Inserm UMR-S 919 (Y.H., L.L., D.V.), University Caen-Normandie, GIP Cyceron, Caen; Bordeaux University Hospital (I.S., S.S., M.P., P.R., S.D.), University of Bordeaux; INSERM UMR S894 (J.-L.M., G.T.), Sainte-Anne Hospital, DHU NeuroVasc, Sorbonne Paris Cité, University Paris Descartes; Besançon University Hospital (T.M., E.M.d.B.), University of Franche-Comté; Dijon Stroke Registry (INSERM and INVS) (M.G., Y.B.), Dijon University Hospital, University of Burgundi; University of Rennes (T.R.); University Grenoble Alpes (O.D.); University Hospital Paris Tenon (P.F.); Sorbonne Paris Citéitbonne, University Hospital Paris St Joseph, University Paris Descartes; Rouen University Hospital (A.T.-B., O.O.-W.); University Hospital of Limoges (F.M.M.); Amiens University Hospital (C.L.); and Ste.-Anne Military Teaching Hospital (A.F.), Toulon, France.
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比例的单链重组组织纤溶酶原激活物和卒中后的结果
迪迪埃草地的,亚尼克Hommet,克Jacquet,Solene冰川锅穴,伊戈尔Sibon,jean - louis马斯,亨利冰川锅穴,莫里斯Giroud,SharmilaSagnier,夏洛特Cordonnier,伊丽莎白Medeiros德布斯托斯,GuillaumeTurc,托马斯。Ronziere,亚尼克Bejot,奥利维尔Detante,ThavarakOuk,安妮玛丽Mendyk,帕斯卡Favrole,马修Zuber,这是Triquenot-Bagan,OzlemOzkul-Wermester,旧金山MacianMontoro,尚塔尔拉米,安东尼费佛副检察官,劳伦特Lebouvier,卡米尔Potey,玛蒂尔德波里,婆婆的Henon,波林勒努,耐莉Dequatre-Ponchelle,玛丽Bodenant,塞布丽娜Debruxelles,Costanza罗西,瑞吉斯朱尔茨博尔代,丹尼斯薇薇安,OPHELIE调查员和STROKAVENIR网络
半岛投注体育官网 2016年12月, 87年 (23) 2416 - 2426; DOI:10.1212 / WNL.0000000000003399

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文摘

摘要目的:确定比单链(sc) / (sc + 2链[tc])重组组织纤溶酶原激活物(rtPA)脑缺血患者预后的影响。

方法:我们预期包括患者连续第四rtPA 13的脑缺血中风中心和确定了sc / (sc + tc)比在每个病人的治疗管理。我们评估结果改良Rankin规模(夫人)3个月(指定分析)和发生癫痫发作(事后分析)。我们注册的结果病人治疗静脉性脑缺血Rt-PA为根据比率Sc-tPA / Tc-tPA (OPHELIE)ClinicalTrials.gov标识符。NCT01614080。

结果:我们招募了1004名患者(515名男性,平均年龄75岁,中位数onset-to-needle时间170分钟,平均NIH卒中量表评分10)。我们没有发现统计关联sc / (sc + tc)比率和障碍(夫人> 1),依赖(> 2)夫人,在3个月或死亡。患者症状性颅内出血率较低(69% vs 72%,中值调整p= 0.003)。sc / (sc + tc) rtPA比率没有发作,患者没有差异,但早期癫痫患者更有可能收到了sc / (sc + tc) rtPA率> 80.5%(优势比3.61;95%置信区间1.26 - -10.34)。

结论:sc / (sc + tc) rtPA比率不影响脑缺血患者的结果。rtPA调节NMDA受体信号的能力可能与早期癫痫发作有关,但我们观察到这种效应只有在患者的比率sc / (sc + tc) rtPA > 80.5%的事后分析。

术语表

CI=
置信区间;
出口信贷机构=
欧洲合作急性中风的研究;
位差=
四分位范围;
夫人=
改良Rankin规模;
署=
国立卫生研究院的中风尺度;
NMDAR=
门冬氨酸受体;
OPHELIE=
结果患者的静脉性脑缺血Rt-PA为根据Sc-tPA / Tc-tPA比例;
rtPA=
重组组织纤溶酶原激活物;
s-ICH=
症状性颅内出血;
sc=
单链;
tc=
2-chain;
tPA=
组织纤溶酶原激活物

脚注

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  • Coinvestigators列出在半岛投注体育官网Neurology.org

  • 补充数据半岛投注体育官网Neurology.org

  • 收到了2016年3月15日。
  • 接受的最终形式2016年8月30日。
  • ©2016美国神经病学学会的半岛投注体育官网
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