过度诊断特发性颅内高血压
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文摘
摘要目的:描绘的因素导致的过度诊断特发性颅内高血压(IIH)患者中看到一个neuro-ophthalmology服务三级中心。
方法:我们回顾了新病人的诊断颅内高压症超过8个月。诊断错误评估和研究分类工具应用于病例被诊断为颅内高压症和矛盾的最终诊断。
结果:的1249名患者,165例(13.2%)被称为与既存的颅内高压症诊断或排除颅内高压症。86/165的患者(52.1%)与既存的诊断颅内高压症,34/86(39.5%)没有颅内高压症。最常见的诊断错误是不准确的头痛患者用检眼镜检查的检查。34例误诊为颅内高压症,27 (27/34 [79.4%];27/86[31.4%])至少有一个腰椎穿刺,29 (29/34 [85.3%];29/86[33.7%])的大脑核磁共振成像,和8 (8/34 [23.5%];8/86[9.3%])磁共振/ CT静脉造影照片。26收到医疗、1腰流失严重,4被称为手术。在8例(8/34 [23.5%];8/86[9.3%]),另一个需要进一步评估被确定诊断。
结论:诊断错误导致过度诊断颅内高压症的39.5%的病人认为颅内高压症,引发不必要的检查,侵入性程序,错过了诊断。中最常见的错误是不准确的用检眼镜检查的检查头痛患者和思想偏见,加强需要快速访问有经验的专家在诊断视神经疾病。事实上,盛行的主要良性头痛和肥胖年轻女性往往会导致昂贵的和侵入性评估对颅内高压症。
术语表
- 身体质量指数=
- 身体质量指数;
- 鹿=
- 诊断错误评价和研究;
- 艾德=
- 急诊科;
- ICP=
- 颅内压;
- 颅内高压症=
- 特发性颅内高血压;
- 位差=
- 四分位范围
脚注
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编辑、页面318年
- 收到了2015年7月1日。
- 接受的最终形式2015年9月16日。
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信:快速的网络通信
-
过度诊断颅内高压症:作者马修et al。
- 瓦莱丽Biousse,埃默里大学vbiouss@emory.edu
2016年8月26日提交 -
头痛药附属专业评论“过度诊断特发性颅内高血压”
- 保罗·G。马修,神经病学助理教授半岛投注体育官网,布里格姆与妇女医院神经病学、约翰·r·格雷厄姆头痛中心,哈佛医学院半岛投注体育官网pmathew@partners.org
- 欧麦尔纳吉布博士Regina Krel医学博士,医学博士,保罗•b .一副FAAN,该公司,波士顿,MA
2016年7月13日提交 -
谨慎与颅内高压症的误诊率高
- Michael O。Kinney,半岛投注体育官网神经病学的居民,贝尔法斯特健康和社会保健信托mickinney@gmail.com
- g·麦克唐纳,j .最好的。
2016年5月3日提交 -
过度诊断颅内高压症:作者应对Avasarala博士
- 瓦莱丽Biousse,埃默里大学vbiouss@emory.edu
- 南希·j·纽曼
2016年1月29日提交 -
诊断颅内高压症的克星
- JagannadhaAvasarala,神经病学助理教授半岛投注体育官网,U(南卡罗来纳医学院的格林维尔的卫生系统Javasarala@ghs.org
2016年1月26日提交
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