3T MRI SWI中心静脉征鉴别多发性硬化与视神经脊髓炎(P4.147)

摘要

目的:评价中央静脉征(CVS)在临床扫描仪(3T)上敏感度加权成像(SWI)对视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)和多发性硬化症(MS)的鉴别价值。背景:识别有助于区分NMOSD和MS的脑磁共振成像(MRI)特征是有用的，先前在7T的研究表明，中央静脉在NMOSD病变中不常见，但这是MS的典型特征。方法:在3T扫描18名NMOSD (14F，平均[SD]年龄52[±11]岁，除2名AQP4抗体阳性外，其余均为阳性)和16名复发缓解型MS患者(12F，平均[SD]年龄41[±9]岁)。白质(WM)病变首先在T2图像上发现，并分为幕下、脑室周围或皮质下。随后，在SWI上评估至少一条静脉的存在，表现为穿过病变的一条黑线或相邻切片上的一个点。在调整年龄、性别和疾病持续时间后，使用Logistic回归模型评估CVS的存在与疾病类型(MS vs. NMOSD)之间的关系。结果:16例MS患者中16例共发现719个WM病灶;18例NMOSD患者中有16例检出177个病灶。在575个(80%)MS病变和67个(38%)NMOSD病变中发现CVS。在两组中，CVS最常见于脑室周围病变(MS: 65% [%];NMOSD:63[%])，其次是皮质下(MS:25[%]; NMOSD:14[percnt]) and infratentorial lesions (MS:10[percnt]; NMOSD:13[percnt]). The presence of the CVS was strongly associated with this WM lesion belonging to a MS patient (OR=6.49, 95[percnt] CI 3.69, 11.69, p<0.001). CONCLUSIONS: The CVS on SWI is typical of MS patients and can improve the differential diagnosis between MS from NMOSD when using a clinical MRI scanner.

披露:科尔特斯医生没什么可说的。马诺莱医生没什么好说的。德·安吉利斯医生没什么好说的。Tur Gomez博士在TEVA Pharmaceuticals, Ismar Healthcare, Serono symposium International Foundation担任顾问，获得个人报酬。普拉多斯医生没什么好说的。乌尔瑟林医生没什么可透露的。伊安纳卡斯医生没什么可透露的。迪斯索医生没什么可透露的。米勒医生没什么可说的。Yousry博士获得了来自Biogen Idec、英国心脏基金会、葛兰素史克、医学研究委员会、大不列颠和北爱尔兰MS协会以及NIHR综合研究所的研究支持。 Dr. Ciccarelli has received personal compensation for activities with Novartis, Biogen and GE as a consultant.