这项研究是关于什么的?
在《正念疗法治疗耐药癫痫:一项评估者盲法随机试验》一文中，唐博士和同事研究了正念疗法(MT)如何帮助癫痫患者。1研究中所有的人都有不易用药物控制的癫痫发作。这种类型的癫痫通常被称为耐火材料或耐药。所有参与者都继续他们的药物治疗。事实上，他们被鼓励按时服药，保持良好的睡眠和锻炼。此外，Tang博士和同事们还安排患者接受MT +社会支持(SS)或单独接受SS。然后，他们研究了添加这些疗法是否有助于患有难以控制的癫痫的人。
有些人可能不熟悉MT。它是一种流行的心理治疗形式，专注于积极地存在于当下。MT鼓励无判断地接受当前的思想和身体感觉。这样，个人就能更好地减少伴随这些感觉的情绪困扰。MT已被证明具有广泛的健康益处，包括改善疼痛和压力的管理，心理健康和认知功能。2
癫痫患者通常有更多的问题，而不仅仅是癫痫发作引起的问题。癫痫患者更有可能出现抑郁和焦虑。3.对癫痫发作的恐惧，尤其是在公共场合，可能会导致严重的社会孤立。抑郁、焦虑和恐惧会影响一个人的生活质量。生活质量差会使癫痫的治疗复杂化，进而可能使癫痫病情恶化。在这项研究中，研究人员想要看看哪一种疗法能更好地改善难治性癫痫患者的生活质量:MT + SS组还是单独SS组。
参与者是谁?
邓博士和他的同事在香港的教学医院威尔士亲王医院工作。他们从威尔士亲王医院的神经病学诊所招募了患有耐药癫痫的成年患者。半岛投注体育官网100多名患者被邀请参与。招募了60人并完成了研究。患者被随机分配到2组中的1组:实验组在4个双周疗程中接受MT + SS，对照组在这4个疗程中只接受SS。两组收到的癫痫基本知识和治疗的信息包完全相同。
这项研究分为几个阶段。一开始，研究人员收集了参与研究的人的信息。例如，他们患有哪种癫痫?他们服用了多少药物?接下来，两组人都被要求用癫痫发作日记非常仔细地跟踪他们的癫痫发作6周。随后是6周的介入期，患者每两周接受4次MT + SS或单独SS治疗。在最后一个疗程后，患者继续记录他们的癫痫发作6周，然后与研究人员会面进行干预后评估。
在正念组，患者接受了接受正念技术的渐进小组训练。他们被指导使用主动接受作为他们癫痫发作相关障碍的应对机制。他们被鼓励每天练习这些技巧。对照组的患者被提供了一个支持性的团体环境，在那里他们可以反思自己的疾病经历。参与者花在MT + SS和单独SS上的时间是相同的。
结果如何?
这项研究共有60人。每组有30人。患者按性别和年龄进行匹配。两组患者的癫痫发作基线率相似。两人的用药方案相似。在研究结束时，两组在焦虑、生活质量和主观幸福感方面都有统计学上的显著改善。正念组的患者在这些方面的改善要比对照组大得多，特别是在癫痫发作的担忧和精力水平方面。此外，只有正念患者在记忆方面取得了统计上的显著改善，这是衡量智力表现的一项指标。两组癫痫发作频率均显著降低。
为什么这项研究很重要?
这项研究显示了短期团体心理治疗对耐药癫痫患者的益处。生活质量、抑郁和焦虑都有所改善，癫痫发作频率也有所降低。具体来说，这项研究提供了证据，证明MT联合SS比单独SS更有效。作者指出，在MT期间，患者被训练去识别和接受，而不是避免，他们与癫痫发作相关的感觉，如恐惧或不适。通过接受这些感觉，患者能够降低他们的整体焦虑水平，并提高他们记忆信息的能力。这些发现表明，MT可能对同时患有焦虑症的癫痫患者特别有帮助。
SS组在生活质量方面也有统计学上的显著改善，尽管程度较低。作者提出，这可能是由于群体环境，因为它提供了一个分享类似经验的支持性论坛。这种社会经验本身可能会提高生活质量，因为研究表明，参加社会支持小组的癫痫患者对自己的疾病有更积极的看法。
有些令人惊讶的是，干预后两组的癫痫发作频率都有所下降。作者认为，这是两组患者癫痫治疗知识提高、压力和焦虑水平降低的结果。通过改善生活质量和减少痛苦，两组患者的各种癫痫发作诱因都降低了。
总之，MT和SS似乎都能改善癫痫患者的幸福感、心理健康和癫痫发作控制。未来的研究可能着眼于这些影响是否可以长期维持，并包括更客观的癫痫发作活动测量。
- ©2015美国神经病学学会半岛投注体育官网
关于癫痫
什么是癫痫发作?
神经细胞之间不断地“交谈”。它们通过相互发送信号和信息来做到这一点。这些信息既是电的，也是化学的(化学信息被称为神经递质)。有时候，脑细胞会发送“错误的”信息。我们的大脑有自己的自动更正功能，但就像手机一样，有时错误仍然会发生。当错误的信号被发送时，其他脑细胞会通过发送异常信号来回应错误。如果有足够多的脑细胞开始发送同样错误的信息，就会导致癫痫发作。
我们可以这样想，大脑就像一个管弦乐队。管弦乐队有不同的部分，每个部分都有自己的乐器。虽然每一种乐器都有自己的作用，但只有当它们一起演奏时，复杂的音乐才会形成。演奏时，管弦乐队的每个成员都必须倾听其他成员的演奏。最好的音乐是在管弦乐队作为一个团队一起演奏，互相倾听的时候创作出来的。
然而，如果一个人开始演奏不同的曲子呢?起初，没有人会注意到有人弹错了调子。附近的管弦乐队成员会感到困惑:他们应该演奏哪首曲子?随着越来越多的管弦乐队成员开始演奏“不同的”曲调，它最终会变得引人注目。在某些时候，“不同”的曲调可能会比原始音乐更响亮。
这类似于癫痫发作的开始和持续的过程。附近的脑细胞开始演奏错误的曲子，并鼓励其他脑细胞做同样的事情。最终，一个人无法保持对周围发生的事情的意识，因为太多的脑细胞忙着做其他事情(癫痫发作)。
什么是癫痫?
癫痫不是一种疾病。实际上癫痫有很多种。就像癫痫有很多种一样，癫痫也有很多种。癫痫的定义是一生中有2次或2次以上无缘无故的癫痫发作。
如何诊断癫痫?
医生需要尽可能多地了解癫痫发作之前、期间和之后发生了什么。癫痫多久发作一次?有警告标志吗?病人还记得癫痫发作的事吗?所有这些问题都有助于医生更好地了解癫痫发作的类型和患者所经历的癫痫类型。此外，请见过癫痫发作的人描述一下可以提供有价值的信息。如果病人不记得他或她的癫痫发作，观察者可以提供病人可能不知道的信息。
医学测试也可以帮助更好地了解一个人的癫痫发作。脑电图(EEG)是一种记录大脑电活动的简单而无痛的研究。脑电波被放置在患者头皮上的微型电极接收。脑电图检查是为了寻找癫痫患者发作期间或发作之间发生的特定脑电波模式。这些模式提供了有关患者癫痫的关键信息，并有助于诊断。
影像学研究对于了解一个人癫痫发作的原因至关重要。最常见的两种研究是磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)。现代CT和MRI提供了非常详细的大脑图像，对于定位肿瘤、疤痕或其他可能导致癫痫发作的异常情况至关重要。
如何治疗癫痫?
癫痫有很多治疗方法。先试药。如果这些都不起作用，你的医生可能会考虑特殊的饮食，脑部手术，或治疗癫痫的设备。通常情况下，医生会尽量在不引起任何副作用的情况下阻止所有癫痫发作。告诉你的医生你在服药(或任何治疗)期间遇到的各种问题是非常重要的。你们将一起做出最佳的治疗选择。
欲了解更多信息
半岛投注体育官网神经学现在®
http://journals.lww.com/半岛投注体育官网neurologynow/Pages/Resource-Central.aspx
癫痫的基础
癫痫研究公民联合会(CURE)
信件:快速在线通信
需求
如果你要上传关于文章的信件:
您必须在六个月内更新您的披露:http://submit.半岛投注体育官网neurology.org
您的合著者必须发送一份完整的出版协议表格来半岛投注体育官网(对于主要/通讯作者不需要填写以下表格即可)，然后再上传您的评论。
如果你在回复一篇关于你最初撰写的文章的评论:
您(和共同作者)不需要填写表格或检查披露，因为作者表格仍然有效
并适用于信件。
提交规格:
- 文章必须少于200字，参考文献少于5篇。参考文献1必须是你所评论的文章。
- 投稿者不得超过5人。(例外:原作者回复可以包括文章的所有原作者)
- 只可提交发稿日起6个月内发表的文章。
- 不要冗余。在提交之前阅读文章上已经发布的任何评论。
- 提交的意见在发表前须经过编辑和编辑审查。
