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摘要
摘要目的:目的:探讨经常服用抗癫痫药物对儿童智商的影响。
方法:研究人员在怀孕期间招募了癫痫患者(n = 243)和非癫痫患者(n = 287)所生的孩子，并对其进行前瞻性随访。其中408人在6岁时进行了盲测。收集产妇和儿童人口统计数据并输入统计模型。
结果:调整后的平均智商降低9.7分(95%置信区间[CI] - 4.9至- 14.6;p< 0.001)的儿童暴露于高剂量(>800毫克每天)丙戊酸钠，与语言，非语言和空间子量表观察到类似的显著影响。暴露于高剂量丙戊酸盐的儿童与对照组儿童相比，教育干预需求增加了8倍(调整后相对风险，95% CI 8.0, 2.5-19.7;p< 0.001)。每日剂量<800 mg的丙戊酸钠与智商降低无关，但与语言能力受损有关(−5.6,95% CI−11.1至−0.1;p= 0.04)，教育干预增加6倍(95% CI 1.4-18.0;p= 0.01)。宫内暴露于卡马西平或拉莫三嗪对智商没有显著影响，但卡马西平与语言能力下降有关(−4.2,95% CI−0.6至−7.8;p= 0.02)和智商<85的频率增加。
结论:与较年轻队列的数据一致，与对照组儿童或接触拉莫三嗪和卡马西平的儿童相比，学龄儿童每天接触母体剂量超过800毫克的丙戊酸钠继续经历明显较差的认知发展。
术语表
- AED=
- 抗癫痫药物;
- 卡马西平=
- 卡马西平;
- CI=
- 置信区间;
- IGE=
- 特发性广泛性癫痫;
- LTG=
- 拉莫三嗪;
- 尼得=
- 抗癫痫药物对神经发育的影响;
- RR=
- 相对风险;
- VPA=
- 丙戊酸;
- WWE=
- 患有癫痫的妇女
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
利物浦和曼彻斯特神经发展小组的共同研究者被列在半岛投注体育官网神经病学®网址:半岛投注体育官网Neurology.org．
编辑、页面339
补充资料载于半岛投注体育官网Neurology.org
- 收到了2014年4月16日。
- 最终接受2014年9月29日。
- ©2014美国神经病学学会半岛投注体育官网
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