溶栓治疗中风患者先前存在的认知障碍
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文摘
摘要目的:我们旨在评估中风发作前的认知障碍的影响(PSCI)结果中风患者静脉注射重组组织纤溶酶原激活物(rtPA)。
方法:OPHELIE-COG前瞻性多中心研究在法语和日语IV rtPA患者脑缺血。先前存在的认知状态评估的短版的线人调查问卷在老年人认知衰退。PSCI被定义为平均得分> 3。主要终点是一个有利的结果(改良Rankin规模(夫人)评分0 - 1)后3个月。二次端点是症状性脑出血(西奇),0 - 2,夫人和死亡率在3个月。我们进行了汇总分析Biostroke和Strokdem。
结果:205例患者,62例(30.2%)遇到PSCI标准。他们11岁(p< 0.001)。尽管他们有更多的西奇和较少独立3个月后,他们没有任何不同端点后调整年龄、基线NIH卒中量表得分,和onset-to-needle时间:西奇(比值比(或)2.78;95%可信区间(CI) 0.65 - -11.86), 0 - 1夫人(或0.82;95%可信区间0.41 - -1.65),0 - 2女士(或0.62;95%可信区间0.28 - -1.37),死亡(或0.40;95%可信区间0.08 - -2.03)。汇总分析没有发现PSCI任何协会的端点。
结论:缺血性中风患者PSCI应该接受rtPA是否合格。这个结论不能扩展到严重的认知障碍或严重的中风。
证据的分类:本研究四级提供证据证明PSCI呈现急性缺血性中风患者,静脉rtPA改善结果。
术语表
- CI=
- 置信区间;
- IQCODE=
- 线人调查问卷在老年人认知衰退;
- 位差=
- 四分位范围;
- 患者的=
- 细微精神状态检查;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 或=
- 优势比;
- PSCI=
- 中风发作前的认知障碍;
- rtPA=
- 重组组织纤溶酶原激活物;
- 西奇=
- 症状性脑出血
脚注
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- 接受的最终形式2014年1月21日。
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