文摘
摘要目的:确定疫苗是否增加多发性硬化症(MS)的风险或其他中枢神经系统脱髓鞘疾病在短期和长期的。背景:临床医生报道时间之间的关联疫苗和其他女士或中枢神经系统脱髓鞘疾病。是否疫苗,尤其是乙型肝炎(HepB)和人类乳头状瘤病毒(HPV),女士可以触发或其他中枢神经系统脱髓鞘疾病仍然是有争议的。设计/方法:我们进行了一项病例对照研究成员的Kaiser Permanente南加州(KPSC)。病例通过KPSC收购脱髓鞘疾病(广告)队列在2008年和2011年之间。5控制每箱匹配在年龄、性别和邮政编码。数据获得完整的电子健康记录和使用条件逻辑回归分析,调整的种族/民族,医疗利用和传染性疾病在症状出现前。结果:我们确认780事件3885例中枢神经系统广告和控制,其中92例病例和459例对照9-26岁女性,表明时代人类乳头瘤病毒疫苗接种的流行时尚。没有乙肝疫苗接种之间的关联(或1.12,95%可信区间0.72 - -1.73);人类乳头瘤病毒疫苗接种(1.05或95%可信区间0.62 - -1.78);或任何疫苗接种(-1.22或1.03,95% CI 0.86)和中枢神经系统的风险广告3年后。任何类型的疫苗接种与中枢神经系统的风险增加有关广告开始第一次疫苗接种后30天内只年轻(< 50年)个人(或2.32,95%可信区间1.18 - -4.57)。结论:我们没有发现疫苗的长期协会与女士或其他中枢神经系统脱髓鞘疾病,它反对因果关联。短期内增加风险表明疫苗可能加速从亚临床过渡到公开的现有患者自身免疫疾病。我们的研究结果并不表明疫苗政策需要改变。研究支持:Kaiser Permanente直接社区福利基金和NIH-NINDS 1 r01ns075308π:Langer-Gould)
披露:Langer-Gould博士收到生原体研究支持Idec和罗氏。陈竺没有披露。Tartof博士没有披露。曹博士没有披露。曾博士没有披露。
周三,2014年4月30日,4点pm-5:45点
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